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王雁椿 妇产科

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病情分析：
月经失调妇科常见病.表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前,经期时的腹痛及全身症状.病因可能是器质性病变或是功能失常.许多全身性疾病如血液病,高血压病,肝病,内分泌病,流产,宫外孕,葡萄胎,生殖道感染,肿瘤 如卵巢肿瘤,子宫肌瘤 等均可引起月经失调.月经不调症状表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况：①不规则子宫出血.包括：月经过多或持续时间过长.常见于子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增殖症,子宫内膜异位症等；月经过少,经量及经期均少；月经频发即月经间隔少于25天；月经周期延长即月经间隔长于35天；不规则出血,可由各种因素或病因引起,出血全无规律性.以上几种情况可由局部因素或病因,内分泌因素或病因或全身性疾病引起.②功能性子宫出血.指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血.是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期.分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血.③绝经后阴道出血.指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤,炎症等引起.④闭经.指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上,前者为原发性闭经,后者为继发性闭经.月经异常表现或并发其他症状有以下几种情况：①痛经.月经期间合并下腹部严重疼痛,影响工作和日常生活.分原发性和继发性两种.②经前期综合征.少数妇女在月经前出现的一系列异常征象,如精神紧张,情绪不稳定,注意力不集中,烦躁易怒,抑郁,失眠,头痛,乳房胀痛等.多由于性激素代谢失调和精神因素引起.治疗以适当休息为主,必要时可用镇静及利尿剂,也可用孕激素,雄激素,溴隐亭等抗雌激素疗法.③多囊卵巢综合征.因素或病因不明.表现为月经稀发或闭经,不孕.多毛和肥胖等症状,双卵巢呈多囊性增大,可用激素手术治疗.④绝经综合征：指部分妇女在绝经期前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,分为自然绝经和人工绝经.如性功能减退,阵发性出血.
指导意见：
月经失调确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况采用不同的治疗方案月经病给患者带来的主要问题有以下几方面治疗同时要从解决病人的这些问题人手： 1 出血与贫血：由于经期长及经量多造成除一般止血措施外可酌情选用激素或刮宫止血 2 周期紊乱：可采用雌激素孕激素单一或联合的周期治疗也可用中药治疗 3 不孕：下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵是月经病的病理生理基础之一也是不孕的因素或病因之一是许多患者迫切要求解决的问题有些患者虽然排卵但黄体功能不足也能引起不孕根据患者情况选择不同的促排卵药物改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能生活护理：一些妇女在月经期间贪凉怕热,往往忽视防寒保温而受惊,因而容易引起生殖器官乃至全身性疾病,影响身心健康.所以,盛夏时节做好经期的防寒保温工作就显得十分重要了.那么,妇女盛夏在月经期间应注意哪些问题呢?由于电风扇的风源很集中,人在熟睡后机体处于静止状态,汗毛孔开放.如果经期时间地吹电风扇纳凉,特别是在午睡或晚间睡着后还开着电风扇吹,就很容易着凉受寒而患伤风感冒和发生经血少,月经不规则以至停经等月经紊乱的情

2016-02-25 09:36