性别 女 年

病情描述(女)
性别女年龄62主因黄疸，无力，食欲欠佳4月多，伴发热，夜间出汗10余日。自2007-11查出肝功能异常（与下面的结果差不多）开始口服肝太乐等保肝药后症状明显好转，食欲可，但几次化验肝功能无明显好转。至2008-02停口服药物。未予治疗。一般情况尚可，自2008-03-02出现发热，温度37.0-39.0不等，2008-03-08开始出现夜间低热，温度37度左右，到早晨3-4点体温自行退至正常，自觉乏力，持续至2008-03-13后体温正常，精神稍好转，食欲一般，至今。未服用过伤肝药物，无乙肝病史。有糖尿病家族史。2007-11查CEA，CA-199，甲胎蛋白均正常2008-01-12肝功能检查结果如下：总胆汁酸145.00umol/L参考值0-10umol/L谷丙转氨酶112u/L参考值0-40u/L总蛋白94g/L参考值60-83白蛋白40g/L参考值35-55总胆红素43.6umol/L参考值0-20直接胆红素20.4umol/L参考值0-4.9谷草转氨酶116u/L参考值0-40碱性磷酸酶872u/L参考值104-338r谷氨酰转肽酶1118u/L参考值0-50胆碱酯酶36x100u/L参考值43-132血糖5.90mmol/L血沉105mm/h参考值0-20肝，胆，胰腺，脾彩超回报如下：肝脏：被膜欠光滑，形态欠规整，体积正常，右肝斜径129mm,左肝上下径113mm，前后径62mm,于肝左叶及右后叶均可见大小分别为17x15mm,20x18mm,37x22mm的偏强回声结节，边界清楚，形态规整，余实质回声不均匀，光点粗大，肝内管状结构走行清晰，门静脉宽15mm，肝内外胆管未见扩张。胆囊：充盈佳，大小为46x20mm,臂欠光滑，厚约5mm,内透声可，未见异常回声。胰腺未见异常。脾脏：被膜光滑，形态饱满，体积增大，厚42mm,长111mm,实质回声均匀，脾静脉宽8mm，未见明显占位。诊断：慢性肝病（早期肝硬化）门脉增宽脾大胆囊壁增厚肝内偏强回声结节，考虑血管瘤2008-03-05测血糖7.56mmol/L未服药03-12再次测血糖7.45mmol/L甲，乙，丙丁型肝炎均阴性。无烟酒嗜好。请各位朋友指点一下。谢谢。现在病情急。请帮忙。第一次问题补充：(2008-3-1810:55:28)从03年检查肝功能就有异常，但是那时候血沉不快。有可能是自身免疫性肝炎吗？或是胆道梗阻性的黄疸？肝硬化又是怎么回事啊？怎么形成的啊？

5bee84c@9939.com2个回答2009-01-13 18:01