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马玉珍 中医科

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病情分析：
青春期功血多由于月经调节轴相对不稳定，精神过度紧张，工作压力大，环境因素改变、贫血、体质虚弱、营养不良等因素引起，由于体内激素异常波动引起异常子宫出血，生殖器官本身无器质性病变。诊断明确后，首先注意休息，心理调整，加强营养，劳逸结合，止血、纠正贫血，抗生素预防感染等一般治疗基础上，对于出血量多者，性激素止血后行调整周期治疗，出血量少者行孕激素撤退疗法，止血后，调整周期，再行诱导排卵，恢复卵巢正常功能治疗。一般治疗应补充铁剂、维生素C和蛋白质，严重贫血需输血，流血时间长者给予抗生素预防感染。出血期间应加强营养，避免过度劳累，保证充分休息，止血药物需根据出血量选择合适的制剂和使用方法，对大量出血患者，要求性激素治疗8小时见效，24—48小时内出血基本停止，一般常用妊马雌酮递减疗法口服，对于出血量少的患者，可用孕激素治疗。止血后调整月经周期，采取模拟正常月经周期中雌、孕激素关系的序贯给药，如每日妊马雌酮0.625mg口服，连服20—22天，于最后5—7天，每日加用黄体酮10mg肌注，停药2—3天后可有撤药性出血，于出血第六日开始重复上述用法，往往经过2-3个周期治疗后，患者即能自发排卵，月经可正常来潮，促进排卵，排卵标志着卵巢功能恢复，往往可以避免复发或减少复发机会，克罗米芬一般于撤药后出血第五日开始，每日服50mg，连用5天，即可按期出现月经，一般连用3个周期应停药，还可用中药口服治疗。建议在医生指导下用药，很高兴为您服务，如满意，请采纳！

2016-02-27 13:00

赵博超 中医科

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病情分析：
中医根据辨证论治的原则，临床根据不同的症状和体征，主要针对肾阳虚、肾阴虚、脾虚、血瘀等四种证型进行治疗———　　　　1肾阴虚：除阴道流血外伴有头晕耳鸣、腰酸膝软、手足心热等。　　　　使用熟地、龟板、旱连草、桑寄生、菟丝子、鹿角胶、地榆炭等滋肾益阴、固冲止血。　　　　2肾阳虚：除阴道流血外伴有畏寒腰痛、面色晦暗、小便清长等。　　　　使用党参、杜仲、当归、杞子、熟地、补骨脂、艾叶炭、鹿角胶、淮山等温肾助阳、冲固止血。　　　　3脾虚型：除阴道流血外伴有面色淡黄、疲倦乏力、气短懒言、不思饮食等。　　　　使用北芪、白术、煅龙骨、煅牡蛎、鱼古、茜根、山萸肉等健脾益气、固冲止血。　　　　4血瘀型：阴道流血，血色紫暗、有血块，有时伴有下腹痛。　　　　使用三七、五灵脂、牡蛎、龙骨、阿胶、炒蒲黄、益母草等祛瘀活血、固冲止血。

2016-02-27 13:06