病情描述(女) 患者性别:男 患者年龄:40详细病情及咨询目的:下面我的亲叔患病情况,去年以来曾多次在杭州上海两地就医未果,现在病情越来越严重,行动困难,无力,无食欲,全身很瘦没有肌肉,下身和小肚子都有肿痛,拉稀一年多了,某些病历由于手写我无法辨认,最近一次治疗是05年1月份,下面是去年在上海长海医院病历: 沈建新,男,1964年4月16号.入院日期:04年3月25号,初步诊断:1,回盲部部多发性淋巴样息肉,2,反应性增生性淋巴结炎,3,缺铁性贫血,4,银屑病,5,淋巴瘤待排。出院日期:04年5月27日,出院诊断:1,回盲部部多发性淋巴样息肉,2,结节性肝硬化,3,反应性增生性淋巴结炎,4,缺铁性贫血,5,银屑病,6,淋巴瘤待排。住院天数:63天。病理诊断:良性淋巴样息肉;结节性肝硬化;因“双下肢肿胀伴淋巴结肿大18月余”于2004-03-25由门诊以“淋巴结反应性增生”收入住院。肝功检查示总蛋白56.9G,白蛋白29.5G,球蛋白27.4G,AKP141U/L,腹部B超示腹膜后淋巴结肿大、肠系膜淋巴结肿大。曾先后三次取腋下及腹股沟淋巴结活检,均报告为“淋巴结反应性增生”。β-微球蛋白增高,肿瘤标志物、结缔组织抗原抗体、肝炎病毒**抗原抗体、溶贫检查项目均为阴性;骨髓报告提示:IDA伴粒、红系病态造血骨髓像;coom`b试验直接、间接反应试验均为阴性。胸水、胸水常规检查显示:蛋白定性阳性;细胞数增高,分类除见有大量中性粒细胞、淋巴细胞外,可见有一些巨噬细胞,胸水中占61%,腹水中占10%,胸水和腹水细胞学为见有恶性肿瘤细胞。生化检查也曾漏出液性状。腹部TC检查提示:1.右肝小囊肿、脾肿大、肝脏肿大,2.双侧胸腔积液、腹水,3.后腹膜及肠系膜周围广泛肿大淋巴结,淋巴结活检会诊结果:淋巴结反应性增生,CT片可见肿大的淋巴结为孤立,未见融合。经输血、补充白蛋白待对症支持治疗,贫血、水肿有好转。但近来乏力、腹胀加重,偶有发热,夜间有盗汗,给予患者行结肠镜检查,发现回盲段结节样增生,并取活检,病理结果回报示良性淋巴样息肉。转入消化科后,继续给予白蛋白静滴,护肝等治疗,同时,MRA示:门脉系统及腔静脉增强MRA检查未见异常,肝脾肿大,少量腹水:超声内镜示:胃周及后腹膜淋巴结肿大性质待定,少量腹水。抗HIV(1+ )阴性。并于2004-5-19行腹腔镜淋巴结肝脏活检检查,见肝、脾脏质地正常,腹腔肠系膜根部多处淋巴结肿大,胃肠未见明显异常。活检结果示:肝脏示结节性肝硬化:淋巴结活检无异常。患者术后恢复好,继续护肝、利尿治疗,择期出院随访. 但是现在我叔叔已经爬不动楼梯了,生命垂危!请大家帮帮分析看看,给点就医的方向和帮助?本次发病及持续的时间:2年多目前一般情况:行动困难,无力,无食欲,全身很瘦没有肌肉,下身和小肚子都有肿痛,拉稀一年多了。病史:无病史,无过敏。以往的诊断和治疗经过及效果:见“详细病情及持续的时间”辅助检查:见“详细病情及持续的时间”
6564b5@9939.com1个回答2009-01-13 17:36
病情分析:
久久健康网消化内科疾病库http://jb.9939.com/dis/139109/为您全方位提供肝硬化的相关资讯:肝硬化的概念,肝硬化的症状,肝硬化腹水,肝硬化的早期症状,肝硬化是否传染,肝硬化的病因,肝硬化的治疗,肝硬化的手术治疗,肝硬化晚期,肝硬化晚期的日常护理,肝硬化失代偿期等等……您还可以现在咨询我们消化内科疾病专家对肝硬化进行更具体的问询。祝您健康!
2011-05-21 15:45