病情描述(女) 请各位老师帮忙会诊。男、25岁、无饮酒、吸烟史。但是喜欢高脂、高糖食品。高血压8年,血压平均在140-170/100-130左右。父亲兄弟姐妹6人,除老叔外血压均偏高、均肥胖。平时工作繁忙时、心情不顺会有头痛,看书、看电视久了也会头胀、考试、注意力集中常有一侧头部博动性疼痛。于今年11月8日晚饭后2小时左右心前区疼痛。疼痛性质为烧灼样疼痛、绞痛、压迫性疼痛。平卧时更明显,坐位时略显舒服些。无呼吸困难症状、无濒死感。疼痛时间为7:00-次日7:00左右。期间疼痛为持续性,无明显加重但时有减轻。发病4小时约11点左右去医院做心电图示左心室肥厚、窦性行动过速,T波略低平。血压为170/100。发病后可以正常活动,可以快走,无心慌感觉、半夜2点半做心肌酶谱3点半取出结果无异常。期间夜班门诊大夫怀疑为胃肠道疾患,请夜班心内科大夫会诊亦说不像心脏问题。打6542及西米替丁好像,无见效,继续心电图无变化。后睡觉、平卧不能、疼痛。含硝酸甘油1片心率加快、头胀,无好转。次日。早测血压140/100,心电图无变化。次日请另外大夫,打针门冬氨酸钾媚注射液,三磷酸腺苷二纳注射液,香丹注射液,维生素C注射液,氯化钠点滴。后症状好转无复发。诱因几日前路边小吃腹泻两日,便为浠水样,一日十几次,但是状况佳,胃口好,吃止泻药。后伴有嗳气,臭鸡淡味,无腹痛、可排气。于8日早(发病当天)起床后上班路上呕吐,呕吐物应该为隔夜食物,较黏稠(本人多年前有肥厚胃炎病史),过程中心前区痉挛样不适,较平时呕吐是的感觉略有重些,后就好了。中午胃口也不错,但是还有嗳气,就没吃午饭,吃了几个三渣卷,中午时分已经无腹泻了。偶有点嗳气,没有臭鸡淡味。后下午情况均良好。下午上班时约11点左右肩膀疼痛,(以前风吹过,冷天时会闷痛。大喷嚏时会痛,但仅为一会,颈椎CT无异常,但是有时夜里睡觉脖子对枕头的摆放要求很高,不然脖子痛),持续到5点左右,腹部症状应该好了,无嗳气,吃涮锅,酱料非常辛辣。后仅为左侧肩膀疼痛,7点半左右心前区不适,没在意,10点左右加重,忍,睡觉睡不着12点左右害怕心脏问题去医院,后同前描述。
0422c@9939.com3个回答2009-01-14 17:28
病情分析:
其实你自己已经知道了问题所在,有8年的高血压,还喜欢高脂食品.喜欢街边小吃.高血压主要就是吃出来的.先天因素只占到20%,你很年轻,只要注意饮食,加强锻炼,积极面对人生.你的病自然会好.
2009-01-14 17:35
病情分析:
谢谢老师帮助,向您致敬。
2009-01-14 17:34
病情分析:
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2011-05-21 15:56