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王奇峰 儿科

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病情分析：
口服碘后即感口、咽、食管灼痛，口渴。口内有金属味，口腔粘膜呈棕色，上腹痛、恶心、呕吐，胃肠内有淀粉类食物时呕吐物呈蓝色，腹泻、大便带血。重者面色苍白、惊厥乃至昏迷、休克。
指导意见：
抢救治疗碘中毒立即口服大量淀粉 如米汤、面、粥、山芋、面包等 ，使之吸收碘并与之反应呈蓝色，然后催吐排出：洗胃可用1～10%的淀粉液 米汤亦可 或1%硫代硫酸钠溶液。一直到洗出液无蓝色为止。洗胃后用硫酸钠导泻。内服生蛋清、牛奶、食用植物油以保护胃粘膜。喉头水肿严重时可致呼吸道梗阻而窒息，必须立即作气管切开。碘过敏反应引起的血管神经性水肿也可以导致喉部阻塞，应把气管切开加用肾上腺皮质激素

2016-03-01 20:14

谢子恒 儿科

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病情分析：
碘为紫黑色结晶，常温下能升华、蒸发而放出碘蒸气，常见中毒为吸入大量碘蒸气或服碘剂引起。口服中毒碘剂有碘结晶、碘酊、卢戈氏液 含碘5% 、碘化钾 含碘化钾10% 、碘甘油 含碘3% 等。小儿碘中毒 iodinepoisoning 多因误服或用量过大所致；小儿误服碘酊3～4ml可致死亡；曾见7岁小孩因用碘酊涂治发癣引起过敏性休克致死。
指导意见：
1、 对口服中毒者应立即给予大量米汤、面糊、蛋清或牛奶灌胃，继而以5%硫代硫酸钠洗胃，使之生成无毒的碘化物。洗胃后口服淀粉糊、稀粥、牛奶、蛋清等保护胃粘膜。2、 口服硫酸镁20g导泻。3、静脉输液，每日静滴生理盐水1000ml或口服氯化钠6～ 12g，可促进碘的排泄。

2016-03-01 20:20