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病情分析：
变应性血管炎（Allergicvasculitis）是比较常见的一种疾病，其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现，有皮肤损伤，也有多个内脏损伤.本病有许多名称，为了防止混乱，Ruiter认为本病称为变应性血管炎比较合适，本名称体现了由变态反应引起血管的炎性改变.本病轻重不一，轻者仅有皮损数周可愈，严重者可有多脏器受损，甚至危及生命.变应性血管炎是以小血管、小静脉、毛细血管和小动脉，尤以毛细血管后静脉的炎症为特点的一组血管炎疾病.肌型动脉不受累及，临床表现以皮肤血管病变为主，皮肤外器官血管病变较轻，多累及关节和肾脏，多不构成不可逆性器官功能障碍和生命危险.变应性血管炎又称小血管炎，过敏性血管炎，白细胞碎片性血管炎.临床表现临床表现多种多样，常见有发热、焦虑、全身不适、肌痛、关节痛，但典型关节炎少见.突出损害为皮肤血管炎，表现为等麻疹、丘疹、出血性丘疹、淤斑、结节、水疱、大疱、皮肤糜烂和溃疡或复发性等麻疹.病人常感皮肤瘙痒，针刺样或烧灼性疼痛.病变以下垂部位如下肢和骶部突出.某些病人可伴有皮肤外血管炎，以关节和肾脏受累多见，患者关节痛，可出现血尿和蛋白尿，少数病人呈肾功能衰竭.胃肠道症状有腹痛、出血，以Henoch―Scloonlein紫癜为突出.也可有外周神经病变.肺部血管受累在胸部X线片上可显示肺部非特异性渗出病变.血象显示轻度白细胞增多、贫血、血沉增速，嗜酸性粒细胞可有轻度增多.血清补体水平降低为本组疾病中一种特殊类型，可能与先天性补体缺陷有关.循环免疫复合物增高与补体水平下降与疾病严重性相关.部分病人乙型肝炎表面抗原阳性.其他非器官特异性抗体测定如抗核抗体(ANA)、类风湿因子，可提取性核抗原抗体(ENA)可为阳性，但滴度不高.变应性血管炎急性期病程可持续数周，病变消退后常留下色素沉着.部分病人可反复发作，少数患者转变为慢性过程，持续数月或数年.变应性血管炎主要为一儿科疾病，多数发生于7岁前，但成人甚至老年人亦可发生.成人几乎每例皆有皮疹，更有坏死趋势.关节表现可涉及大或小关节(儿童多影响膝踝关节).胃肠道表现较儿童少见.肾损伤与儿童相似，但似更易出现肾功能衰竭，病程更缓进.成人可出现心肌损伤，而在儿童中极少见.

2009-01-14 11:17

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病情分析：
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2011-05-21 16:05