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王奇峰 儿科

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病情分析：
副伤寒，一种由副伤寒杆菌引起，与伤寒特征类似的传染病。是副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。可因水源和食物污染发生暴发流行。发病以儿童、青壮年较多。临床上以持续高热、相对脉缓、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征，肠出血、肠穿孔为主要并发症。预防副伤寒要注意饮食卫生，把好 病从口入 关。注意事项：1．不生吃或半生吃毛蚶、牡蛎、蛏子等海产品。2．不要到卫生条件差的摊点、餐馆就餐。3．养成良好的卫生习惯，不喝生水，饭前便后要洗手。4．凡有不明原因持续发热病人，要及时到医院诊断治疗，以免延误病情。5．家中以及周围有伤寒病人时，更要注意自我保护。对可能污染的物品可选用煮沸、消毒药浸泡等方式消毒。6．应急性预防服药，可用复方新诺明2片，每天两次，服用3—5天。7．应急接种，对疫情爆发地区及毗临地区的重点人群进行伤寒菌苗的预防接。

2016-03-06 09:58

王泽楷 儿科

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病情分析：
副伤寒 paratyphoid fever 是由副伤寒杆菌所致的急性传染病。副伤寒的临床表现与伤寒相似，但一般病情较轻，病程较短，病死率较低。 按病原体不同可分为甲、乙、丙三种类型。副伤寒丙尚可表现为急性胃肠炎或脓毒血症。注意事项：副伤寒患者按消化道传染病隔离，临床症状消失后每隔5～7天送检粪便培养，连续2次阴性可解除隔离。发热期患者必须卧床休息，退热后2～3天可在床上稍坐，退热后1周左右可逐步增加活动量。由于副伤寒较伤寒病情为轻，肠出血、肠穿孔少，故预后较好。但丙型副伤寒引起骨髓炎、体腔或组织脓肿较多，应加以注意。1、监测体温，评估高热的程度及热型，体温>38.5℃，每天测4次;体温>39℃，每天测6次，体温正常后，仍需每天测3次，连续2周。并告知病人高热的早期表现，如寒颤、呼吸道快等，如有发生及进报告医务人员。2、绝对卧床休息至热退后1周，卧床期间，协助病人的生活护理。3、体温达39℃时采用头部冷敷、温水擦浴等物理降温，并观察降温效果。

2016-03-06 10:00