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病情分析：
液化时间： 室温下，60分钟以内 　　颜 色： 均匀的灰白色 　　精 液 量： 2.0 ml 以上 　　pH 值： 7.2 ~ 8.0 　　精子浓度： 20 ×106 / ml 以上 　　精子活率： 75%以上是活的 　　精子活动力： 50%以上属于a与b级 （按照精液质量的优劣依次为a.b，c，d）　　精子形态： 30%以上为正常　　白 血 球： 少于 1 × 106 / ml 　　液化时间：刚取出的精液为凝胶状，但在室温下60分钟内即完全液化。液化不完全会影响精子活动性。 　　颜 色：正常精液颜色为均匀的灰乳色，颜色太清澈，可能精子浓度太低。 　　精 液 量：一次射精的量正常为1.5 ~ 5.5 ml之间。精液过多常是因为精囊发炎；精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果。 　　精子浓度：利用精子计数器计算，正常的精子浓度每ml至少二千万只以上 ( 20 x 106 ml )。 　　精子活动力：一般分为四级：a级：快速前进； b级：缓慢前进；c级：原地摆动；d级：不动。正常的精子活动性至少50%为a与b级，或25%属于a级。 　　精子型态：正常的精子型态，头部是卵圆形的，长4.0 ~ 5.5μm，宽1μm。顶体占整个头部的40 ~70%，且没有颈部、中段或尾部的异常。通常需经进一步的固定染色处理后才能正确分析。　　一、 常规检查：　　1、 液量的检查　　[正常参考值]2-5ml。　　[临床意义]　　1. 若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常，说明精囊或前列腺有病变；若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性感染，如结核、淋病和非特异性炎症等。　　2．若精液量过多(一次超过8m1)，则精子被稀释而相应减少，有碍生育。　　2、 颜色检查　　[正常参考值] 灰白或乳白色，久未射精者可呈浅黄色。　　[临床意义]　　1．黄色或棕色脓样精液：见于精囊炎或前列腺炎等。　　2．鲜红或暗红色血性精液：见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。　　3、 粘稠度和液化检查　　[正常参考值] 粘稠胶冻状，30分钟内自行液化。　　[临床意义]　　1．精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，见于生殖系统炎症。　　2．液化时间过长或不液化，可抑制精子活动而影响生育，常见于前列腺炎症等。　　4、精子活动率检测　　[正常参考值] 正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好，有中速运动，但波形运动的较多)以上，射精后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应＞0.60。　　[临床意义] 如果0级(死精子，无活动能力，加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良，精子原地旋转、摆动或抖动，运动迟缓)精子在0.40以上，常为男性不育症的重要原因之一。　　5、精子活动力检测　　[正常参考值]　　射精后30-60分钟活动力为Ⅲ级以上的精子＞0.80；　　射精后120分钟内活动力为Ⅲ级以上的精子＞0.60；　　射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。　　[临床意义] 活动不良或不活动的精子增多，是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染，某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活动力下降。　　6、精子计数　　[正常参考值] (100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108。　　[临床意义]　　1．精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常，见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。　　2．精液多次未查到精子为无精症，主要见于睾丸生精功能低下，先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子，否则说明手术失败。　　3．老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。　　7、精子形态检查　　[正常参考值]　　畸形精子：＜10％-15％； 凝集精子：＜10％；　　未成熟精细胞：＜1％。　　[临床意义]　　1．精索静脉曲张病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟时已进入精液，或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧，或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸，上述原因均有损于精子形态。　　2. 精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能异常。　　3. 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。　　8、精液细胞检查

2009-01-17 07:37

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病情分析：
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2011-05-21 16:20