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刘志生 中医科

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病情分析：
1.黄疸：一般为轻度或中度，多呈持续性，少数可有波动。多与急性暴发型伴发。慢性播散性结核病及结核病的终末期伴有肝结核，其80%出现黄疸，说明黄疸表示病情严重。2.肝肿大：绝大多数病人有肝肿大（76%～95%），其中以肋下2～6cm者较为多见。肝表面多为中等硬度，且一般光滑，少数有明显结节。肝可有压痛，有时结核病变累及肝被膜，出现摩擦音。如有肝内结核脓肿形成，则肝痛及压痛更为明显;脓肿破裂时，常有剧烈腹痛、休克和腹膜炎表现。3.脾肿大：约见于半数病例，肿大比较显著，多在肋下0.5～9cm，亦可逾脐。肝结核伴发的脾肿大一般表示脾结核。
指导意见：
腹水和腹部肿块：主要由于结核性腹膜炎和淋巴结结核所致。

2016-03-25 10:54