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张小凤

张小凤 儿科

病情分析:
缺血缺氧性脑病(HIE)是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,最常见的是新生儿缺血缺氧性脑病,但也可发生在其他年龄段。新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变,常见的原因有各种原因导致的胎儿宫内窘迫,如脐带绕颈、羊水异常等,也常见于分娩过程及出生后的窒息缺氧,少数可见于其他原因引起的脑损害。该病多发生于足月儿,但也可发生在早产儿。分娩时胎心可增快或减慢,或第二产程延长,羊水被胎粪污染,出生时有窒息史,复苏后仍有意识、肌张力、呼吸节律、反向等方面改变,甚至出现惊厥。而非新生儿期的缺血缺氧性脑病见于各种原因引起的严重的脑组织缺血缺氧,常见呼吸心跳骤停,也可见于休克、CO中毒、癫痫持续状态、重症肌无力等。
指导意见:
目前治疗HIE的常用药物包括脑代谢激活剂、丹参、纳络酮及各类神经营养因子等。其中施捷因注射液(单唾液酸四己糖神经节苷脂GM1)对于HIE急性期及恢复期大脑神经的修复都有促进作用,临床上已广泛应用。单唾液酸四己糖神经节苷脂GM1是细胞膜重要成分,全身应用后能透过血脑屏障结合到神经细胞膜上,有利于维持膜结构及功能的完整性。能促进损伤神经的再生,保护脑细胞,改善神经传导,促进脑电活动的恢复,恢复神经支配功能。旋捷因注射液治疗方法是20mg/天,静脉滴注,15天一疗程,可连用。另外,高压氧及早期干预康复治疗也是重要的治疗手段。相信只要按照早期治疗以及坚持治疗的原则,就必定能取得良好的效果。

2016-04-05 11:02

王奇峰

王奇峰 儿科

病情分析:
你好,新生儿缺氧性脑病是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息、产后各种因素引起的缺氧所致,少数可发生在其他原因引起的脑损害。
指导意见:
新生儿缺氧性脑病表现:轻度-过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,肌张力正常或增高,拥抱反应和吸吮反射稍活跃;中度患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥;重症患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失等。你的宝宝这情况不考虑本病,可能是消化问题引起的。

2016-04-05 11:05

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