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徐******

徐******

病情分析:
急性胆囊炎是常见的疾病,患者早期多无明显症状,因此治疗上一般采用内科保守治疗。内科采用消炎、利胆和镇痛治疗对患者缓解症状较好。如果患者出现严重并发症时要尽早手术,急性重症胆管炎一经确诊需尽快手术治疗。一般治疗:患急性胆囊炎后患者最好卧床休息,饮食进食流质或半流质饮食,忌油腻及辛辣刺激性食物,严重病例还要禁食,病情稳定后可给予清淡流质饮食,以后逐渐过渡到正常的普通饮食。支持疗法:对于患者卧床期间需要静脉补充营养和液体,呕吐严重者要注意复查电解质情况,纠正电解质紊乱和脱水,维持水和电解质平衡。胃肠减压:对于严重病例出现呕吐等消化道症状者要行胃肠减压,以减少对胆汁分泌的刺激,有利胆汁的引流和排出,减轻胆绞痛及呕吐等。抗感染治疗:应选用在胆汁中浓度最高的抗生素,如氨苄青霉素、先锋锡、甲硝唑等,或根据胆汁培养药敏结果来选择抗生素。手术治疗:如果患者合并重症胆管炎,应在严重的休克或多器官功能发生不可逆改变之前就及时采用手术治疗。手术原则在于解除胆管梗阻、减轻胆管内压力和胆管引流。但必须结合有效的非手术疗法,才能取得较为理想的效果。

2016-04-09 09:04

顾******

顾******

病情分析:
非手术治疗:1.卧床休息,禁食,胃肠减压,补充营养及维生素,纠正水电解质平衡。2.给予镇静、解痉、止痛药物。3.应用抗生素控制感染,可酌情选用氨苄青霉素、庆大霉素、氯林霉素等药物治疗。4.中药治疗。5.针灸治疗。手术治疗:1.胆囊切除术,可以彻底去除病灶和结石,是根治性手术。2.胆囊造瘘术,年老体弱、身体肥胖、一般情况不好的患者采用。3.术后并发症,术后可出现胆汁性腹膜炎或胆瘘、术后出血、胆管狭窄等并发症,应给予积极治疗。

2016-04-09 09:09

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