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李乾坤 肿瘤科

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病情分析：
肺癌脑转移的原因：这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支，致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用，直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。造成了肺癌脑转移的患者头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
指导意见：
外科手术、放疗、化疗和立体定向放射外科治疗，是当今肺癌脑转移瘤的常用治疗手段。由于肺癌脑转移瘤多数是边界清楚的圆形病灶，放射生物学特性为早反应组织，因而适用于放射外科治疗。其中以射波刀、 伽玛刀、X刀为代表的立体定向放射外科技术，因其疗效确实而治疗创伤小，日渐成为治疗肺癌脑转移瘤的重要手段。

2016-04-11 19:42

杜青 综合

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病情分析：
肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。
指导意见：
1、大多数肺癌脑转移的患者生活能够自理，但部分患者可能昏迷，医生和家属应竭尽所能，尽心照料，定期给患者翻身，以防褥疮的发生。必要时应给予倒尿，以避免膀肤过度充盈。2、对于易发生抽搞的患者，应预防性地准备好床边护架，防止患者坠床。3、为预防患者抽搞时咬破舌头，应将包以敷料的压舌板始终放在患者的床边柜内备用。

2016-04-11 19:48