问答详情
问答详情
病情描述(女，35岁) 者女，35岁，2年前查体发现多发性胆囊息肉，最大6 7毫米，一直B超观察，没什么变化，我们这大夫建议可以做个胆囊B超造影（听说是静脉打一种针，好像300元左右），说能判定息肉是什么性质，看是胆固醇结晶还是其他。我现在是什么症状都没有，做胆囊造影超声检查目的只是为了打消疑虑，了却心病，总觉得有这个息肉是个定时炸弹。 曾经的治疗：一直B超观察，没治疗过，因为一直以来没什么症状 想得到帮助：请问胆囊B超造影真的能辨别息肉性质吗？这种方法对身体伤害大吗？胆囊息肉癌变率到底多高呢？我现在有否必要切除胆？谢谢大夫百
1023067399@qq.com2个回答2016-04-11 20:32
病情分析：
胆囊癌是一种常见的恶性肿瘤，主要组织学类型为腺癌。胆囊癌晚期会有黄疸、腹水、恶液质、胆囊肿大的表现。胆囊癌可借助以下方法来进行确诊：1.胆囊癌患者多伴有胆囊结石，其比例甚至达到60-90%。胆囊癌患者发病年龄多集中在50岁以上人群，当患胆囊结石的老年患者出现慢性胆囊炎的表现时，要提高警惕。2.B超和CT都是癌症确诊的主要的技术手段。当我们通过B超或CT发现胆囊壁增厚，腔内出现了蕈状突出物的，且该突出物不随体位改变或囊腔缩小或消失，要警惕癌变的可能。3.胆囊癌变时，口服胆囊造影常不显影。4.选择性肝动脉造影可发现胆囊血管异常，有血管池。5.腹腔镜或手术活检发现为癌时，则可以百分百确诊为胆囊癌，必须立即进行相应的治疗，为最佳治疗时机争取条件，选用一些中药提取物如含量在16%以上的人参皂苷Rh2 护命素 ，能够补益元气，增加白细胞，增强机体免疫力和抵抗力，抑制癌细胞的生长增殖，诱导癌细胞向正常细胞转化，这样可以提高患者的生活质量，延长患者生存期。G6
2016-04-11 20:35
病情分析：
“胆囊息肉”大部分病人是良性的,对于较小的，譬如几毫米大的。如果没有症状可以随访（过3 6个月复查）.另外,有部分病人的息肉会恶变,因此对较大的息肉譬如大于8毫米,伴有症状的,同时有胆结石的病人,还是手术较安全.非病理切片都是参考的. 手术分“切胆术”和“保胆取息肉”两种.我个人偏向于“保胆”.因为90％以上的息肉是良性的,保胆取息肉手术风险小、痛苦轻、恢复快。所以手术中明确是良性的,便可以取出息肉同时保留下功能良好的胆囊.何乐而不为呢?
2016-04-11 20:39
