病情描述(男,23岁) 近一周来右下腹压痛,比较轻微,走路时偶尔会有很轻微的痛。B超检查时说阑尾看不清楚,B超检查结果是右下腹局部肠管扩张,显示长度约60mm,管径约12mm,管壁稍增厚、毛糙,肠管内可见团状强回声,大小约8.4 5.2mm,考虑阑尾炎不除外。今天化验了血常规、尿常规,全部正常,下腹部CT扫描后只说部分肠道内较多容物影。问了医生说又不是阑尾炎。
aiwrv2个回答2016-04-18 12:03
病情分析:
急性阑尾炎患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大
指导意见:
建议医生指诊.阑尾点有压痛反跳痛.看了你的化验血常正常,CT检查肠道内较多容物影.建议灌肠让肠内容物排空,在行B超检查或肠镜检查.明确诊断.
2016-04-18 12:05
病情分析:
根据你的病情描述并不考虑是阑尾炎的可能是肠痉挛导致的不了。
指导意见:
建议可以热敷,口服解痉的药物治疗观察。也可以进一步做肠道造影检查排除肠道其他疾病。
2016-04-18 12:09