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李乾坤 肿瘤科

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病情分析：
你好　众所周知,肌纤维母细胞是结缔组织的主要细胞类型之一,它广泛分布于软组织以及几乎所有器官中,但起源于肌纤维母细胞的肿瘤是否存在一直被广泛争论.随着病理学以及电镜技术的进展,肌纤维母细胞源性肿瘤的存在才被逐渐接受.然而,肌纤维母细胞源性的肿瘤并不多见,且多为良性,恶性者极为少见,所以至今为止,人们对恶性肌纤维母细胞肉瘤的认识并不透彻.治疗及预后 　　一般认为,手术切除是治疗肌纤维母细胞肉瘤的主要手段,术后可以辅以放化疗,但后者的疗效尚不能肯定.肌纤维母细胞肉瘤具有侵袭性,手术后容易复发.Morawietz等〔9〕认为,肌纤维母细胞肉瘤为低度恶性,易复发,但很少会出现转移.Chiller等〔1〕却认为该肿瘤的复发率为44%～75%,转移率可高达44%.Fisher〔4〕总结2001年7月以前的文献,共39例患者,手术后有13例（33%）复发,3例（8%）发生转移.　总之,肌纤维母细胞肉瘤是一种罕见的梭形细胞肉瘤,可以发生在儿童或者成人,常见于头颈部,躯干以及四肢等部位,多以无痛性包块为初发症状,目前可以通过肿瘤的形态学特征以及肌源性标记物来诊断.由于肌纤维母细胞肉瘤容易复发甚至可以发生转移,所以更多人认为它是一种低度恶性肿瘤,具有侵袭性,容易局部复发.但也有观点认为它是中度恶性,可以发生转移,甚至导致死亡.然而到目前为止,文献报道的该肿瘤的数量仍相对较少,所以该肿瘤的很多方面存在争论,其临床特点,恶性程度以及与组织形态之间的关系等都有待进一步研究.

2016-04-20 13:09