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蒋傲珊 外科

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病情分析：
再植肢体循环危象一旦发生，首先需通过观察表迅速判断为动脉还是静脉危象，然后进一步鉴别是血管痉挛或血栓形成。突然发生的循环危象，大多数由于血栓形成所引起。渐渐发生的供血不足，一般由于血管痉挛所引起。血管痉挛可反复出现，均为动脉供血不足之现象，经输血，6～10%低分子右旋糖酐，妥拉苏林等抗凝，解痉药物、局部保温或交感神经节封闭等处理后可逐渐好转。如疑有血栓，应及时手术探查，取出血栓或切除吻合口再行缝接。术中应注意预防再植肢体后可能出现的进行性肿胀，术后应密切注意肿胀的发展，检查病人的体位、石膏、包扎、伤口缝合是否过紧。如术后形成血肿已压迫静脉，应及时拆除必根缝线，清除血肿，细致止血。

2016-04-23 10:05

莫世聪 外科

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病情分析：
1.前驱症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,如化脓性扁桃体炎,起病突然,高烧,但也可隐性缓慢起病.2.起病　多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿.可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同.3.水肿　约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重.水肿一旦出现难以消退.　　4.高血压　起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降.

2016-04-23 10:10