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李乾坤

李乾坤 肿瘤科

病情分析:
1 咽下困难:①缩窄型食道癌病人的吞咽困难症状最为明显和典型。②溃疡型食道癌病人多无显著的吞咽困难,即使病程从进展期发展到晚期,病人也不一定有显著的下咽困难。③蕈伞型食道癌在肿瘤完全堵塞食管腔或者堵塞食管腔的大部之前,进食困难症状亦不明显。④髓质型食道癌病人多数有较为严重的进食下咽困难症状,有时,因癌组织缺血坏死脱落,瘤体有所减小,下吞困难症状可暂时缓解,但不久后症状又复发。⑤食道癌近端食管黏膜的充血水肿和炎症加重时下咽困难症状随之加重,减轻或消退时吞咽困难症状有所减轻。 2 疼痛; 3 声音嘶哑; 4 呃逆:常常是食道癌本身、转移性纵隔淋巴结侵犯 压迫 膈神经并导致膈肌麻痹及其运动功能障碍的表现; 5 呕吐; 6 呼吸系统症状; 7 体重减轻。食道癌晚期病人在治疗中应以保守治疗为主,重在减轻病人痛苦,可以适当配合服用能够抑制病情,缓解疼痛的中成药。

2016-04-24 09:13

许振强

许振强 泌尿外科

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病情分析:
食道癌的晚期症状主要有:咽下困难:进行性吞咽困难是中、晚期食道癌最典型的症状,开始为固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系,缩窄型及髓质型较严重。出血:癌组织坏死、溃破或侵及大血道引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。颈部:锁骨上肿块:是晚期食道癌常见体征,肿块为无痛性,进行性增大,质硬,多为左侧,也可是双侧。声音嘶哑:当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹,导致声音嘶哑,一部分病人可因治疗有效声嘶好转。疼痛:胸痛或背部疼痛是中晚期食道癌常见的症状之一,疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食道周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。

2016-04-24 09:16

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