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李冠达 普外科

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病情分析：
肺动脉高压在一般情况下都是由于肺的慢性疾病导致肺内阻力增大所引起的。如慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张等等，这些都是不可治愈的。所以肺动脉高压的病因未能根除，故肺动脉高压是不能治愈的。只能通过用药物治疗得以减轻。其病因可能是多方面的,先天性的肺小动脉病变是其中之一.此时肌型肺小动脉内膜增厚,有的形成垫状或瓣状物向腔内凸出,有的形成血管球结构；弹力型动脉有内膜增厚和粥样硬化,内弹力膜均断裂.上述变化引起肺动脉压增高,右心室排血受阻,右心室压力增高,右心室肥大对原发性肺动脉高压可以进行单侧或双侧肺移植的手术。

2016-04-24 18:06

周玉芳 中医内科

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病情分析：
原发性肺动脉高压原因不明以自发性肺动脉压进行性升高为特征常伴右室肥大和右心功能不全表现的心血管疾病。基本病变为肺小动脉的硬化狭窄栓塞或丛状变。青壮年起病常呈进行性加重，轻症或早期患者可无任何症状。心悸气促乏力胸痛及晕厥在中晚期患者，中常见部分重症病例可有紫绀。肺动脉瓣区第二心音亢进收缩早期喀喇音和收缩期喷射性杂音。原发性肺动脉高压可发生于任何年龄患者可出现呼吸困难易于疲劳胸部不适病情进一步发展可出现胸痛及劳力后晕厥有时扩张的肺动脉可压迫左侧喉返神经而出现声音嘶哑最后可发生右心衰竭严重者可猝死。本症的治疗问题尚缺乏根本性手段以对症治疗为主，.晚期病例可考虑心肺联合移植治疗。本病治疗的效果欠佳缺乏特异方法及药物发生右心衰竭时常规治疗效果较差应加强扩血管药物和利尿剂的应用.抗凝药物在严重情况下可以选用.原发性肺动脉高压症是一复杂的少见病种诊断主要依靠辅助检查尤其是右心导管检查。

2016-04-24 18:10