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郑文海 心理科

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病情分析：
焦虑症的治疗主要采取药物治疗，物理疗法、行为疗法及各方面疏导，以消除或减轻病焦虑症患者的紧张、焦虑、失眠等种种障碍。药物治疗：药物治疗就是指一些抗焦虑药物和镇静催眠类药物，是焦虑症的最重要的治疗手段，焦虑症患者大多伴有焦虑、失眠、抑郁等多种不良情绪，同时还出现心慌、疲惫、神经质、气急和胸痛。患者和家人常常都处在焦虑、不安、惶恐中，这已经严重影响了百姓居民的正常生活。传统治疗方法主要是采用药物治疗。现在医院一般都是采用西药治疗，其主要的药理作用是抑制焦虑症患者的症状，用药后患者表现安定、镇静、感情淡漠、迟钝、对周围事物不感兴趣。西药治疗焦虑症，虽然可以使患者的症状减轻，但是无法从根本上治疗焦虑症，服用心得安可以缓解焦虑症的心悸等症状，但是对坐立不安效果不佳。

2016-04-28 13:32

姜文艳 心理科

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病情分析：
焦虑症是神经症中相对治疗效果较好，预后较好的疾病。服用心得安可以缓解焦虑症的心悸等症状，但是对坐立不安效果不佳。通常采用心理治疗和药物治疗。1.药物治疗医生一般会根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药1～2年左右。停药及加量请咨询医生，不可自行调整药物治疗方案。在服药期间，注意和医生保持联系，出现副作用或其他问题及时解决。（1）苯二氮卓类药物（又称为安定类药物）①优点见效快，多在30～60分钟内起效；抗焦虑效果肯定；价格较便宜。②缺点效果持续时间短，不适合长期大量使用；有可能产生依赖。常用药物：劳拉西泮（罗拉）、阿普唑仑，一天2～3次。属于短中效的安定类药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对弱，对白天工作的影响较小。使用原则：间断服药原则，焦虑严重时临时口服，不宜长期大量服用；小剂量原则，小剂量管用就不用大剂量；定期换药的原则，如果病情需要长期服用，3～4周就更换另一种安定类药物，可以有效避免依赖的产生；换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加。如果患者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药。只要安定类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱，就可以认为没有产生依赖性。（2）抗抑郁药因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱，神经递质失衡，而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使焦虑症状消失，情绪恢复正常。①广泛性焦虑常用治疗药物是帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰（来士普）、文拉法辛（博乐欣、怡诺思）、黛力新等。②惊恐发作常用治疗药物是帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酞普兰、氯米帕明等。（3）这类药物的特点抗焦虑效果肯定、从根本上改善焦虑、无成瘾性，适合长期服用、抗焦虑效果见效慢，2～3周后起效，常常需要同时短期合用安定类药物、价格偏贵。2.心理治疗心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标，心理治疗是治本，两者缺一不可。还有适合焦虑症患者的心理治疗生物反馈治疗、放松治疗等等。

2016-04-28 13:38