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莫世聪 外科

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病情分析：
您好！二尖瓣关闭不全左心房增大，早期可以完全没有任何症状，随着病情的进展患者可以出现体力下降，一般活动就心慌、气短；严重者可以有刺激性咳嗽、不能平卧休息、咯血；晚期安静状态下也感到心慌、呼吸困难，劳动能力完全丧失，生活无法自理。对于超声显示中度以上的关闭不全或心脏增大明显或症状比较重或同时合并有二尖瓣狭窄者建议早期手术，以免发生心衰和意外。

2016-04-28 15:09

陶鑫磊 外科

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病情分析：
你好：二尖瓣关闭不全时，在心收缩期，左心室一部分血液通过关闭不全的二尖瓣口返流到左心房内，加上肺静脉输入的血液，左心房血容量较正常增加，压力升高。久之，左心房代偿性肥大。在心舒张期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收缩加强而发生代偿性肥大。以后，左心室和左心房均可发生代偿失调（左心衰竭），从而依次出现肺淤血、肺动脉高压、右心室和右心房代偿性肥大、右心衰竭及大循环淤血。二尖瓣关闭不全与二尖瓣口狭窄相比，除瓣膜的变化不同外，还有左心室代偿性肥大和失代偿后出现的肌原性扩张。X线检查，左心室肥大，听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，其他血液循环变化与二尖瓣口狭窄的相同。后期，瓣膜口狭窄和关闭不全常合并发生。左心房、肺循环、右心及大循环的变化与前述相同，而左心室的增大随着二尖瓣关闭不全的严重程度而愈趋明显。

2016-04-28 15:12