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朱曼璇 心血管内科

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病情分析：
风湿病的主要特征是低烧，关节疼痛并又肿又红。其特点：大关节上通常出现交替发病，膝关节疼肿好了肘关节或肩关节又犯病了。风湿病发作时身上会出现不疼不痒的小红疹，过两天就消失;有时四肢或头皮也会出现不引人注意的小硬结。我们可以根据以上症状来断定风湿病。风湿病是一种慢性病，易反复出现急性发作。但在急性期后，即使红肿消退，关节不变形，功能似乎完全恢复，仍不等于已经完全恢复。尤其值得重视的是，经过反复发作后引起的病变，心脏受到损坏，病从出现心慌、气短、消瘦、多汗等病变为风湿性心脏病。风湿病是溶血性链球菌引起的一种过敏性反应。多在患过中耳炎、扁桃体炎、咽炎、猩红热等病1-4周年发生的。青少年因抵抗力较弱，易得这类病。体质差的人也容易发生变态反应，得病机会也多。风湿病的危害有很多。防止风湿病关键是要防止链球菌的感染。平时，我们不仅要排好学习、工作、劳动、休息和饮食，还要加强锻炼，提高身体素质。对容易引起风湿病的病症应治疗彻底。如患了风湿病，应及时治疗，并注意休息，避免经常发作和病情的加重。

2016-05-02 16:12

许振强 泌尿外科

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病情分析：
心脏的风湿损害，如能及时治疗可治愈。而心脏受累，如风湿活动频繁复发，则易发展为慢性风湿性瓣膜病。风湿热侵犯心脏的主要病变是累及心脏瓣膜，二尖瓣、主动脉瓣受损多见。急性期瓣膜增生肿胀，内皮细胞膜受损，表面粗糙，胶原纤维外露，血小板、纤维蛋白可形成灰白色粟粒状的赘生物，发生心内膜炎。当炎症消退或复发时，瓣膜因大量纤维组织增生与收缩而变硬变厚，产生粘连和缩短，导致瓣膜狭窄及关闭不全。发生心肌炎，心肌间质小血管形成风湿小体，晚期有瘢痕形成，常易发生心功能不全危及生命。少数病儿则可出现胸痛，心包磨擦音，临床常提示患儿感染了风湿性心包炎，但较少见。因此，一旦发现有上述表现，经检查血沉增快，抗“O”增高等，可确诊为风湿热。风湿热活动期应让患儿卧床休息，给予易消化的蛋白质、维生素类食物，并连续使用足够的青霉素10-14天，按时服用抗风湿药，伴有心衰时及早采用强心剂等综合治疗。

2016-05-02 16:18