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李盈菲 内科

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病情分析：
胃穿孔是急腹症的，一般会导致阵发性的腹痛、疼痛难忍，腹胀、呕吐等症状的，胃穿孔需要急诊手术，避免胃内物质大量流入腹腔而发生腹膜炎、甚至败血症等。胃穿孔是个急症，治疗分为紧急治疗和后续治疗。紧急治疗必须先堵住穿孔，一般是手术，同时清洗腹腔。如果是空腹穿孔，腹腔没漏太多东西，一般状况较好的，可以保守治疗，有2周也能长好。后续治疗就是在穿孔长好了之后，针对造成穿孔的原因进行治疗，两者不是绝对区别的，有时候在紧急治疗时就应该预见性的用些针对根本原因的治疗药物了。只要不是癌症引起的胃穿孔，其他的都是大问题。

2016-05-05 09:26

马菁榕 内科

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病情分析：
胃穿孔是最常见的消化性溃疡，由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。因为胃穿孔了，导致胃粘膜破烂以至于胃的保护受到到损坏，食物进入胃部后导致胃收缩。胃穿孔要是比较小的话可以保守治疗的，较小穿孔，病人症状体征较轻可保守治疗，通过禁食水，留置胃管持续胃肠减压，抗炎输液支持对症治疗也可痊愈。如果在2CM以上最好是手术治疗，治疗方法如下一.是注意休息，有规律、有节律的饮食，不暴饮暴食、不吃辛辣刺激性强的食物等。二.是去医院做做相关检查，做胃镜，查血常规，看是否有并发症。三.是采用药物保守治疗与手术治疗。

2016-05-05 09:30