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许觅荷 皮肤性病科

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病情分析：
您好：可给予1.抗组胺药物：主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂，各种抗组胺药物的抗组胺作用在程度上是彼此不同的，而且它们具有的其他药理作用彼此也有差异；如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果好，热性荨麻疹用安太乐疗效显著，顽固性荨麻疹可合并应用H1和H2受体拮抗剂，以提高疗效。2.肾上腺皮质激素：对于急性严重或顽固的病例，如过敏性休克、血清病性荨麻疹、压力性荨麻疹等可用氢化可的松100200MG加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注，或强的松3040MG口服，此疗法一般不宜长期应用。3.抗生素：由感染引起者可选用适当的抗生素，尤其对胃肠道有明显或隐伏性感染而引起的荨麻疹。4.降低血管壁通透性的药物：如维生素C、维生素P、钙剂。常与抗组胺药同用。5.拟交感神经药：主要用于严重的急性荨麻疹，尤其是有过敏性休克或喉头水肿时。应用0.1%肾上腺素0.51毫升皮下注射,严重者可隔2030分钟再注射一次。6.组胺球蛋白：是促使体内产生抗组胺抗体的药物，对慢性荨麻疹尤其对机械性和寒冷性荨麻疹效果较好。每次24毫升肌肉注射，每周12次，68次为一疗程。

2016-05-05 17:19

万映岚 皮肤性病科

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病情分析：
1．H1受体拮抗剂 一般首选较少或无中枢镇静及口干等副作用的新一代H1受体拮抗剂，如西替利嗪，10mg或左西替利嗪（商品名优泽 氯雷他定或地氯雷他定（商品名恩理思），咪唑斯汀（商品名皿治林），可酌情选择其中1种。也可联合传统H1受体拮抗剂应用，如去氯羟嗪或羟嗪或赛庚啶或酮替芬等。 　　2．H1、H2受体拮抗剂联合应用 H2受体拮抗剂可选用甲氰咪呱加入5%葡萄糖液中，每日1次静脉滴注或静脉小壶给药；雷尼替丁口服或法莫替丁 　　3．三环类抗忧郁药 如多塞平。对常规按抗组胺药治疗无效的患者可选用。 　　4．其他药物治疗 　　（1）桂益嗪　　（2）氨茶碱（3）利血平（有抗5-羟色胺作用），安络血，赛庚啶

2016-05-05 17:25