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周秀华 急诊急救中心

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病情分析：
疾病介绍：咖啡斑又称咖啡牛奶斑,是出生时即可发现的淡棕色的斑块,色泽自淡棕至深棕色不等,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米不等,边界清晰,表面皮肤质地完全正常.镜下表现与雀斑十分相似,主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多,但黑色素细胞的数量是正常的.由于咖啡牛奶斑的黑色素细胞分布于表皮内,因此利用较短波长和较小的能量密度即可破坏表皮黑色素细胞,510nm的脉冲染料激光,532nm的Q开关倍频Nd：YAG激光都是较好的选择.注意事项：1,疗部位保持清洁,避免感染和磨擦.2,疗部位有痴皮的7 一10 天自行脱落,不要用手揭掉,否则色素沉着严重,且易遗留疤痕.3,痂皮脱落后,局部可有短暂色素沉着,为防止或减少此情况,可合理应用防晒祛斑用品.4,后在治疗部位会有轻微的灼热感和皮肤轻微的发红现象,此属正常应有反应.如有必要,可做20--30分钟的局部冷敷以缓解或消除红热现象.

2016-05-08 11:18

赵新铭 皮肤科

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病情分析：
咖啡斑又称咖啡牛奶斑。咖啡牛奶斑的症状：病灶边界清晰，面积大小不均，皮肤质地正常。咖啡斑为淡褐色斑，棕褐色至暗褐色，大小不一，圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑。可在出生时或出生稍后出现，并在整个儿童时期中数目增加。多见于躯干部，不会自行消退。有人认为，90%神经纤维瘤病患者具有咖啡斑，若有6片直径大于1.5cm的咖啡斑，则患者常有神经纤维瘤病。不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点并伴随有其他异常表现。但是神经纤维瘤病主要表现之一为牛奶咖啡斑，但并不是所有有牛奶咖啡斑的孩子都一定是神经纤维瘤。正常人也可以有一两块的牛奶咖啡斑。要诊断神经纤维瘤，首先牛奶咖啡斑的数量要比较多，至少是六块以上。斑的大小也有要求，至少是在青春期以前斑的直径大于5毫米，青春期以后大于15毫米，才可以诊断。不要一看到牛奶咖啡斑就特别紧张，就想到神经纤维瘤。如果身上确实牛奶咖啡斑比较多的话，建议要到医院去做一些检查，看看有没有其他的问题。因为神经纤维瘤不单有牛奶咖啡斑，还有一些神经系统的损害，包括癫痫、脑子里面也可能有纤维瘤或者有视觉问题。因此如果牛奶咖啡斑特别多的话，建议还是需要到医院去做检查看一看为好。

2016-05-08 11:23