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王婉 脑外科

向他咨询

病情分析：
脑溢血,又称脑出血,它起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种。
指导意见：
一,治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血. 二,常规治疗①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血；②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物.三,控制脑水肿,降低颅内压；四,控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在20.0-21.3/12.0-13.3kpa150-160/90-100mmhg为宜；五,止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用；六,预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩；手术治疗，中医药,针灸,按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果.

2016-05-10 11:18

邢******��

病情分析：
脑出血是一种致残率及致死率很高的疾病,其并发症包括偏瘫,失语,昏迷不醒等.目前已昏迷不醒55天了,随着时间的推移患者醒来的希望逐渐减少.但不排除有长时间昏迷后醒来的极少数例子.
指导意见：
目前能否醒来医学上是没有明确的办法的.如果有条件准备长期作战的话,在医学上以保持目前状态,避免并发症为主,例如呼吸道感染,褥疮等.可以考虑播放患者喜欢的音乐,同患者说话交流等非生物疗法,效果待定.生活护理：一定注意不要让其呼吸道感染,患者的免疫系统是低下的,注意营养及热量的供应,避免低蛋白血症等.

2016-05-10 11:23