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何弘文

何弘文 内科

病情分析:
你好,有很多原因,外伤,自发性的都可以引起气胸的.
指导意见:
建议你去医院检查,让胸外科医生给你诊治.生活护理:康复后注意控制感染,不要感冒,剧烈咳嗽和运动.严格禁忌烟酒.

2016-05-13 17:55

贺虹

贺虹 内科

病情分析:
,病因   1.外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等  2.继发性气胸:为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸.如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等  3.特发性气胸:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年.  4.慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者.其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张.
指导意见:
治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸,循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病.  一.对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗.  二.胸腔减压:1闭合性气胸,肺压缩lt;20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩gt;20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜.2开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引.3张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引.  三.手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗.  四.积极治疗原发病和并发症. 生活护理:一,排气疗法   根据症状,体征,X线所见以有胸内测压结果,判断是何种类型气胸,是否需要即刻排气治疗,如需排气,采用何种方法适宜.  (一)闭合性气胸 闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时,气体可在2-3周内自行吸收,不需抽气,但应动态观察积气量变化.气量较多时,可每日或隔日抽气一次,每次

2016-05-13 18:00

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