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朱曼璇 心血管内科

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病情分析：
你的情况主要考虑属于高血压、脑梗等疾病。可因长期高血压、脑血管壁硬化等因素而引起。可伴有头晕、头痛等症状。
指导意见：
建议到大医院做颅脑CT或磁共振检查、全血生化检查。以便辅助诊治。如确诊需住院观察治疗，注意监测血压和心率的变化。可静脉滴注川弓嗪、复方丹参、舒血宁、疏血通等药进行治疗。同时应积极控制血压。可服用美托洛尔、依那普利等药。饮食应避免高脂肪食物摄入。可多吃些新鲜水果蔬菜和富含维生素的食物。

2016-05-14 09:09

许振强 泌尿外科

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病情分析：
您好，您有高血压病史，血压达到180，说明已经达到三级高血压病，即重度高血压病。目前你必须系统治疗、规律服药，使血压控制达标（降至140/90mmHg以下），否则易导致心脑肾重要脏器损害，从而引起冠心病、脑梗塞、尤其脑出血等并发症。
指导意见：
目前降压药主张应用长效制剂，可24小时平稳降压、且副作用小，可有效减少心脑血管并发症。所以根据您目前的情况，目前你服用依那普利跟硝苯地平缓释片，这样的联合方案是比较合理的，可以继续服用；若血压仍不能降至正常，可再加一种吲达帕胺，每天服用一次即可，方便好用;你不要嫌用药太多，因为降压药增加剂量会使副作用大大增加，而降压作用增加的微乎其微，所以目前主张增加药物种类。降压药最好不要夜间服用，以免血压降得过低，容易发生血栓性疾病。换药初期每天监测血压。平时要低盐低脂清淡饮食，适当活动，稳定心情。希望能帮到您！

2016-05-14 09:11