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江炎廷 内科

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病情分析：
治疗痛风的简单方法：1、具体方法：① 限制总热量。根据理想体重按休息状态计算，通常每日不超过25～30kcal/kg。② 三大营养素合理分配。在限制总热量前提下，分配原则是：高碳水化合物，中等量蛋白质，低脂肪。其中：碳水化合物：包括蔬菜和水果，应占总热量65～70%。蛋白质：应占总热量11～15%，标准体重时蛋白质供给0.8～1.0g/kg，以植物蛋白为主，动物蛋白可选用奶类及其制品、蛋类蛋白，尽量不用肉类、禽类、鱼类。脂肪：通常40～50g/d，动植物脂肪比例1：1.5 。2、膳食安排：急性发作期，采用严格低嘌呤饮食。慢性缓解期，建议每周2天按急性发作期膳食安排，其余5天选用中等量嘌呤饮食，忌嘌呤含量高食物。3、注意事项：① 避免饮酒。② 个体化限制嘌呤。根据病情轻重、所处病期、合并症、降尿酸药的应用情况等具体对待。③ 注意食品烹调方法。辣椒、咖喱、胡椒、芥末、生姜等调料应避免。

2016-05-15 10:02

申文雪 内科

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病情分析：
一般治疗主要是控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物的大量摄入，如动物的内脏、海鲜等；每天饮水2000ml以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。主要目的是使血尿酸维持正常水平。平时生活上可以注意照顾病人的主要方面：1.肥胖者减肥，尽量恢复正常体质量指数，提倡健康饮食，适当运动；2.戒烟，各种甜饮料也尽量少喝。3.急性发作的诱因包括高嘌呤饮食、饮酒、受寒、劳累、情绪波动、高脂饮食、外伤及感染等，其中最重要的诱因为高嘌呤饮食和饮酒。因此在日常生活中必须尽量避免接触这些诱因：烧菜时最好采用蒸、煮、炖、焖、拌等，减少油炸、煎等方法，减少烧菜时使用的油量，避免使用动物油；另外注意各种看不见的脂肪，如各种甜糕点、花生、瓜子、开心果、核桃等；减少如盐、酱油、鸡精等含盐调味品的使用，尽量选择新鲜的食品，少吃咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等。4.饮食控制是痛风的基本治疗措施，但并不能完全纠正高尿酸血症或避免痛风的发作。因为血尿酸的升高，是尿酸生成过多或、和尿酸排泄不良的结果。痛风发作时，应严格控制饮食。若经降尿酸治疗后，血尿酸一直能保持在较理想水平，饮食控制不需太严格，可适量吃一些鱼虾和瘦肉等。如果经过严格的饮食控制仍然不能使得尿酸正常或仍然有痛风的发作，就需要使用药物治疗。

2016-05-15 10:06