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魏晓暄 皮肤性病科

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病情分析：
胆碱能性荨麻疹俗称“风疹块”,“发风丹”是常见的多发病。胆碱能性荨麻疹最突出的表现是皮肤突然发痒,继而出现扁平的高出皮肤的风团,有的发红,有的发白,越起越多,大小及形态不一,但边界清楚,伴有痒感,晚间加重。发作时间不定。风团逐渐蔓延,可相互融合成片,既可局限于某个部位,也可全身泛发。少数病人可伴恶心,呕吐,心跳加快,头痛,腹泻及腹疼,有时常有发热。根据病程长短,可分为急性和慢性胆碱能性荨麻疹两种类型。急性胆碱能性荨麻疹一般发病急骤,多数能查找出病因,在儿童以食物和继发感染者多见,尤其是上呼吸道感染,化脓性扁桃腺及肠道感染。病程在1周左右。多数病人在数日内即可消退。慢性胆碱能性荨麻疹,病程大于6-12周,风团反复发作,80%—90%的病儿常找不到病因,给治疗带来困难。中医是辨证论治的,根据不同的症状,予以不同的治疗方法。将荨麻疹分为风热相搏证,卫外不固证等证型。予以疏风清热解毒,益气固表养血,凉血活血消风等疗法。

2016-05-17 19:59

万映岚 皮肤性病科

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病情分析：
胆碱能性荨麻疹多见于青年。主要由于自身原因使胆碱能性神经发生冲动而释放乙酰胆碱，使嗜碱性粒细胞和肥大细胞内的环磷酸鸟苷的水平增高致释放组胺而发病。主要表现为受刺激后数分钟后出现直径2-4毫米的圆形丘疹性风团，周围也会出现程度不一样的红晕，常散发于患者的躯干上部和上肢，互不融合。患者会感觉到强烈的瘙痒、麻刺感或烧灼感，有时只有剧烈的瘙痒的感觉而不会出现任何皮肤的损伤，这种情况会在0.5-1小时内慢慢消退。胆碱能性荨麻疹偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状（如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻）等，头晕严重的患者可能会导致晕厥。若患者以1：5000乙酰胆碱做皮试或划痕试验，就会在注射处出现风团，风团周围会出现卫星状小风团。外用药：夏季可选止痒液、清爽皮肤的洗剂等，冬季则选可选用止痒作用的乳剂，建议营养均衡，保持良好情绪，皮肤科看看，检查过敏原针对治疗。

2016-05-17 20:01