全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

张科明 内科

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病情分析：
根据你的叙述,考虑你的情况是这样的：酗酒后胃出血.
指导意见：
一般胃镜是要做的,毕竟胃出血会出人命的,现在已经出院了,可以做也可以不做,因为你12月24日晚,饮酒过量,现在都1月3号了,急性期已过,意义不是太大了,希望我的回答给你带来帮助.生活护理：天冷注意保暖,适当运动.劳逸结合,不要吃辛辣食物,戒烟限酒.

2016-05-18 10:57

郑紫寒 内科

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病情分析：
你好这位朋友,我们考虑你患有胃十二指肠溃疡,你饮酒过量诱发了溃疡出血.溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃,十二指肠溃疡.如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡. 溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有暖气,返酸,灼热,嘈杂等感觉,甚至还有恶心,呕吐,呕血,便血.在胃肠局部有圆形,椭圆形慢性溃疡.
指导意见：
1.建议你最好做个胃镜检查以明确诊断.2.治疗如下：一般处理 患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡,类固醇激素,NSAIDs等.治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息.　　药物治疗 　　1Ｈ2受体拮抗剂：是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好.可用甲氰咪胍（西咪替丁）,雷尼替丁,法莫替丁等药物治疗.西咪替丁常用用法为： 200mg,日服3次,400mg临睡前再服；4周愈合率为70%80%,8周几乎为100%,给予800mg/d维持量,一年内复发率为44%,如溃疡愈合后不给维持量预防复发,则一年内复发率50%以上.雷尼替丁的常用方法为：150mg,日服2次,愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服；4周溃疡愈合率为50%90%,8周为83%93%,应用维持剂量者一年复发率为35%左右.法莫替丁的用法为20mg,日服2次或40mg每晚临睡前服；疗效与雷尼替丁相近. 　　2H+-K+ATP 酶（质子泵）抑制剂：以奥美拉唑（洛赛克）为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用.奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加

2016-05-18 11:02