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沈远航 皮肤性病科

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病情分析：
单纯疱疹是单纯疤疹病毒HSV所引起的一种急性疱疹性皮肤病,人是单纯疤疹病毒唯一的自然宿主,此病毒存在于病人,恢复者或者是健康带菌者的水疱疤液,唾液及粪便中,传播方式主要是直接接触传染,亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染.人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒I型HSV-I和单纯疱疹病毒II型HSV- II.I型主要引起生殖器以外的皮肤,粘膜口腔粘膜和器官脑的感染.II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染.病毒经呼吸道,口腔,生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜,血液,唾液及感觉神经节细胞内.当机体抵抗力下降时,如发热,胃肠功能紊乱,月经,妊娠,病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病.HSV通过胎盘感染,影响胚胎细胞有丝分裂,易发生流产,造成胎儿畸形,智力低下等先天性疾病.约40～60%的新生儿在通过HSV—2感染的产道时可被感染,出现高热,呼吸困难和中枢神经系统病变,其中60～70%受染新生儿可因此而死亡,幸存者中后遗症可达95%.
指导意见：
由于HSV有致癌可能性,减毒活疫苗和死疫苗不宜用于人体.现研究中的各种疫苗如囊膜蛋白（提纯的gG,gD）亚单位疫苗,gB,gD基因重组痘苗病毒疫苗和多肽疫苗,在动物试验中显示良好效果,有应用前景.孕妇产道HSV—2感染,分娩后可给新生儿注射丙种球蛋白作紧急预防.疱疹净（IDU）,阿糖胞苷（Ara—C）,阿糖腺苷（Ara—A）,溴乙烯尿苷（BVDU）等治疗疱疹性角膜炎有效,与干扰素合用可提高效力.国内用HSv gC gD单克隆抗体制成滴眼液,用于治疗疱疹性角膜炎,取得显著疗效.无环鸟苷（ACV）对疱疹病毒选择性很强的药物.ACV必须经HSV的胸腺核苷激酶（TK）激活后磷酸化为一磷化ACV,再经细胞激酶磷酸化为二三磷酸化ACV.ACV—ATP对dGTP有极强的竞争性,故可终止病毒DNA合成.ACV主要用于治疗生殖器疱疹感染,使局部排毒时间缩短,提早局部愈合.此外ACV还常用于治疗唇疱疹,疱疹性脑炎,新生儿疱疹,疱疹性角膜炎等,均有疗效.阿糖腺苷（Ara—A）系通过宿主激酶作用就可磷酸化成有活性的Ara—ATP,选择性地抑制HSV多聚酶,终止病毒DNA合成.由于Ara—A不需HSv TK酶的

2016-05-20 12:12

金泽洋 皮肤性病科

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病情分析：
疱疹病毒是一类广泛存在于大自然中的病原微生物，不仅能通过性接触的方式传染，还可以因为共用了患者的洗浴毛巾，内衣裤或是公共的泳池，马桶等，
指导意见：
你的这个检测是查了疱疹病毒的两种亚型，其中一型是阳性的，而二型是正常的，也就是说你是感染了一型的疱疹病毒，需要及时行抗病毒的药物治疗为佳，同时，这段时间未治好前不要同房，以防交叉感染的可能。

2016-05-20 12:15