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张笑颜 内分泌科

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病情分析：
体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响：1血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降；延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。2进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。3进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。4自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。

2016-05-20 14:56

曾艺东

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病情分析：
建议你去医院查一下糖化血红蛋白,看看值是多少,通过糖化血红蛋白的值就能知道你近三个月以来血糖控制的是否正常.正常的情况下每三个月或半年就得查一次血红蛋白的.另外你每次到医院查静脉血糖时在采血的同时可用自己的血糖仪在采一个指尖血,看看二个值差别有多少.糖尿病人的胰岛素分泌的第一时相一般都后移,所以你吃饭时不要喝稀的如粥,汤,水等.吃以上食物可以造成血糖升高过快,而药物的作用来的慢还没有起效,等血糖逐渐下降了,你服用的药物才起作用,这就是造成你中午发生低血糖原因.磺脲类降糖药的主要副作用就是低血糖.因此早餐要吃好.糖尿病的治疗是一个系统的工程一点都不为过,因此自己要在用药的基础逐渐摸索出自己的一套方法,不能从云亦云.口服药物经过一段时间会有抵抗,建议还是早用胰岛素的好.

2016-05-20 15:01