病情描述(女,79岁) 全身疼痛,行走困难,精神差,食欲差,食量少,睡眠不足’大小便可。体重明显减轻2年,因头上长疙瘩,头晕就医发现骨髓瘤 曾经的治疗:在西安唐都医院诊断为骨髓瘤晚期,血液透析,化疗一个阶段,2009年10月住院近25天,现血红蛋白60克 想得到帮助:骨髓瘤后期该怎么办?
bianli202@126.com1个回答2016-05-25 15:54
病情分析:
骨髓瘤(又称:浆细胞瘤,多发骨髓瘤)是浆细胞产生的恶性肿瘤,常侵犯多个部位及组织。治疗主要是维持生存。外科治疗:在大多数情况下,不用穿刺活检就可得出明确诊断,主要依靠血清蛋白电泳及实验室生化检查。在某些情况下,当仅存在单发病灶时,对非病变骨骼行骨髓穿刺可以明确病情是否发生播散。
指导意见:
最常见的手术指症是预防和治疗病理骨折。在放疗前,对易发生病理骨折的部位行预防性内固定,是有意义的,不管是否使用骨水泥。 有时,对无全身症状的单发病灶行手术切除比单纯放疗要好。如果病灶较大,造成无法恢复的功能障碍,虽然单纯放疗也能控制病情发展,但仍需手术治疗。 放疗:对于单发骨髓瘤,如果放疗较手术治疗对功能影响小,则首选放疗。对于多发骨髓瘤病人,如果生存期不长,更应选择放疗来缓解疼痛(效果很明确),可迅速解除对重要结构的压迫(特别是脊髓),控制局部肿瘤的生长,延长生命。 化疗:全身化疗(环磷酰胺,马法兰和皮质醇激素)仅适用于多发骨髓瘤且有全身症状的病人,对仅存在单发病灶无全身症状的病人不适用。对于防止有全身症状的单发骨髓瘤转变为多发骨髓瘤无效。具体请到当地医院咨询。
2016-05-25 16:02