问答详情
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病情描述(男，70岁) 陈发性房颤多年.4月17日突昏厥,心电图显,窦性心律过缓55次,完全性右束支传导阻,头颅CT平扫未见异常.医生建议去三甲医院作电生理检查., 曾经的治疗：长期服活血化淤的药,或打点滴,常吃肠溶阿斯匹林,房颤是服心律平,心痛停,均能自行恢复这次昏厥后,心律明显减缓,43次左右,四肢冷 想得到帮助：问采取何种手段,或吃何种药,以提高心律?不装起搏器能行吗?
jpewy2个回答2016-05-25 17:43
病情分析：
从你的情况，是长期的阵发性房颤，现在出现窦性心动过缓以及右束支的传导阻滞，晕厥就是由于心动过缓心脏射血能力减低，引起大脑供血不足引起的。
指导意见：
对于这种情况，提高心率常用药物是阿托品，异丙肾等，但是长期应用多具有副作用，而且效果不一定明显，你已经出现过晕厥，建议还是进行起搏器治疗，防止再次的发作。
2016-05-25 17:44
病情分析：
右束支传导阻滞虽 可见于正常人,但更多见于器质性心脏病患者,如风湿性心脏病,心肌病,原发性束支纤维化.如不伴有其他器质性心脏病,常无重要意义
指导意见：
完全性右束支传导阻滞.考虑束支退行性病变.右束支传导阻滞不产生明显的血流动力学异常,临床上常无症状,故不需特别处理.但是有下列情况之一者考虑安装起搏器：1.急性获得性右束支传导阻滞伴有室上性或室性快速心律失常2.出现肯定与束支传导阻滞有关的严重症状如黑蒙,晕厥,抽搐者3.合并有左后分支或和左前分支传导阻滞,而需行外科手术者
2016-05-25 17:54
