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朱曼璇 心血管内科

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病情分析：
心力衰竭病人禁忌的食物有下面几种：1、粮食类 各种面包或加碱的机器切面、饼干、油条、油饼及发酵做的各种点心。2、豆类 豆腐干、霉豆腐等。3、禽、畜肉类 含食盐及安息香酸的罐头食品、肠类、咸肉、腊肉、肉松。4、油脂类 奶油。5、水产类 咸鱼、熏鱼、罐头鱼及部分含钠高的海鱼。6、奶、蛋类 咸蛋、松花蛋、乳酷等。7、蔬菜类 咸菜、酱菜、榨菜及部分含钠高的蔬菜，如菠菜、卷心莱、芹菜等。8、水果 葡萄干、含食盐及安息香酸的水果罐头或果汁、水果糖等。9、调味品 味精、食盐、酱油、番茄酱等。10、饮料 汽水、啤酒、牛肉汁等。

2016-05-26 10:27

徐******��

病情分析：
饮食对这个病有一定的影响，因此患者需要注意下面几点：1、适当控制水的摄入：充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时，必须潴留1升水，才能维持体内渗透压的平衡，故在采取低钠饮食时，可不必严格限量进水量。事实上，摄入液体反可促进排尿而使皮下水肿减轻。对于严重心力衰竭，尤其是伴有肾功能减退的患者，由于排水能力减低，故在采取低钠饮食的同时，必须适当控制水分的摄入，否则可能引起稀释性低钠血症，这为顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦发生此种情况，宜将液体摄入量控制为500～1000毫升，并采用药物治疗。2、平衡钾的摄入：钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾，主要发生于摄入不足如营养不良、食欲缺少和吸收不良等;额外丢失如呕吐、腹泻、吸收不良综合征;肾脏丢失如肾病、肾上腺皮质功能亢进、代谢性碱中毒、利尿剂治疗以及其他情况如胃肠外营养、透析等。3、增加碳水化合物的摄入：供给按300克～350克/天，因其易于消化，在胃中停留时间短，排空快，可减少心脏受胃膨胀的压迫。宜选食含淀粉及多糖类食物，避免过多蔗糖及甜点心等，以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。4、限制脂肪的摄入：肥胖者应注意控制脂肪的摄入量，宜按40克～60克/天。因脂肪产热能高，不利于消化，在胃内停留时间较长，使胃饱胀不适;过多的脂肪能抑制胃酸分泌，影响消化;并可能包绕心脏、压迫心肌;或腹部脂肪过多使横膈上升，压迫心脏感到闷胀不适。5、维持电解质平衡：充血性心力衰竭中最常见的电解质紊乱之一为钾的平衡失调。由于摄入不足，丢失增多或利尿剂治疗等可出现低钾血症，引起肠麻痹、心律失常，诱发洋地黄中毒等。镁能帮助心肌细胞解除心脏的毒性物质，能帮助维持正常节律，在充血性心力衰竭中可因摄入不足、利尿剂等药物导致排出过高或吸收不良，均能使镁浓度降低，如不及时纠正，可进一步加重心力衰竭至诱发洋地黄中毒。增加镁的摄入对治疗有利。

2016-05-26 10:33