病情描述(女,68岁) 可以尽快做搭桥术嘛? 目前生命体征稳定,既往肩周炎,腰椎间盘突出,高血脂,冠心病史1-2年无用药,起先并无症状。近一个月开始心绞痛发作(心脏到脖子这处闷、火辣辣的感觉)开始服药,近半个月发作5、6次。4天前天气炎热、下午气温骤降。当晚23:20分左右服救心丸半小时后起效不大,当晚入当地卫生院、第二天转至市中心医院。治疗三天,发病一次,造影显示情况严重、介入手术失败。昨天下午转至上次医院(湘雅医院
dgkxa1个回答2016-05-26 12:06
病情分析:
考虑到冠状动脉两只堵塞,且一处达百分之99,建议可以做心脏搭桥手术。体外循环可能导致代谢新酸中毒、电解质紊乱、血液破坏、脑、肺、肾等损伤。
指导意见:
冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择应该由心内、心外科医生与患者共同决策。
2016-05-26 12:15