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病情描述(男，67岁) 年前做健康检查时发现，无自觉症状 曾经的治疗：年前做动态心电图发现有早搏6000多次，用了5天心律平后再次做动态心电图发现有早搏7000多次，后改用胺碘酮片，0.2克.Qd，Po，18天后今天做动态心电图发现有早搏9953次。 想得到帮助：请问是加大《胺碘酮片》的用量还是要更换哪个药物治疗？
ogupc2个回答2016-05-26 12:50
病情分析：
早搏状态，这和既往感染，影响心脏供血，及缺血等所致有关。
指导意见：
应更换药物，可以选择稳心颗粒或心复康胶囊等配合丹参片治疗。
2016-05-26 12:55
病情分析：
您好，您的情况首先需明确有无器质性疾病引起的早搏。任何抗心律失常的药物都可以导致心律失常的发生。一般在应用胺碘酮之前要完善甲状腺检查，如果既往肺病使，尽量不用胺碘酮等。您的早搏发病是比较频繁了，但也不能排除功能性的。当然首先要排除器质性的疾病如冠心病，心室结构等的改变。
指导意见：
建议完善血脂，血糖，血压，心脏彩超，冠脉CT或冠脉造影等检查。如果结果都是正常的，应该考虑功能性的可能性。临床也碰到过。如果没什么症状，可以吃点稳心颗粒等调节功能性早搏效果好。建议如果没有症状，不用把降低早搏的发作次数作为目标。目前已经证明了如果排除了器质性疾病的话，早搏的发作与预后是不相关的。您好，如果没有症状，没有确定有无器质性疾病的前提下不用应用胺碘酮。如果有冠心病，心梗病史，就应该选用。希望回答能给您帮助，祝健康。
2016-05-26 13:01
