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申文雪 内科

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病情分析：
便秘是长期卧床病人常见的一种并发症。卧床病人由于活动减少，肠蠕动减慢，不习惯床上排便，加上焦虑、恐惧心理，容易产生便秘。那么，卧床病人便秘怎么办呢？卧床病人发生便秘，有病理性的，亦有生理性的。病理性的如结肠或直肠的病变，机械性肠梗阻等引起的便秘。如果经检查排除了这些因素我们就可用药物和物理方法解除生理性便秘。首先要正确认识便秘的危害性，并养成良好的排便习惯。除思想上重视外，应定时排便，避免抑制排便，通过条件反谢建立良好的排便习惯。其次要合理饮食。提高饮食中纤维素的含量，多给病人吃含纤维素多的蔬菜、水果。饮食易消化、清淡，减少辛辣刺激食物的摄入，进餐后可加食新鲜水果、如香蕉、梨等。每天饮水应不少于3000～4000ml，每天早晨空腹喝一杯温开水，能促进病人排便。再者，适当运动及腹部按摩。鼓励病人进行床上运动，教会病人提肛收腹运动，可有助于肠蠕动，防止便秘发生。也可教病人将手放于右下腹部，顺结肠走向，顺时针方向进行按摩推柔，由慢而快，由轻而重，以刺激结肠蠕动，增加肠内容物流通，利于大便排出，可在晨醒及入睡前进行，每次15分钟，每日1～2次。卧床病人发生便秘，应选用安全性高的缓泻剂进行治疗，切不可擅自应用刺激性泻药，以致造成对泻药的依赖，导致肠蠕动反应降低，使肠道失去张力，自主排便反射减弱，造成更为严重的便秘。舒泰清服用后不腹痛、不损伤肠道粘膜、不产生药物依赖，不影响结肠正常生理功能，安全性高，尤其适合于偏瘫等长期卧床的病人服用。

2016-05-26 13:02

李盈菲 内科

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病情分析：
长期卧床的病人便秘怎么办？１、由于长期卧床，且高龄体弱，可能为胃肠动力不足引起，当然，具体是哪种便秘，应该做肛门直肠测压。２、养成良好的排便习惯，在每天早晨或晚上，固定的时间，无论有没有便意，都应试着解大便，时间不宜过长。３、良好的饮食习惯：由于高龄体弱，长期卧床，估计不会什么辛辣饮食之类，但应每天进食粗纤维蔬菜，每天早晚各饮一大杯温开水，如果没有糖尿病，可以适当加入一些蜂蜜。４、长期卧床的病人便秘多为阴虚津少，可用柏子仁15克、火麻仁15克、黄芪15克、党参10克、麦冬10克、天门冬10克、当归10克、枸杞子15克水煎服。每日早晚各一次，每日一剂。三剂见效，五剂全愈。方中柏子仁、火麻仁润肠通便，黄芪、党参补气，麦冬、天门冬滋阴降火生津、当归活血补血、枸杞子补肝肾。５、其他：不除外其他引起便秘的器质性便秘，可住院检查治疗。

2016-05-26 13:08