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韶医师

韶医师

病情描述:
被狗咬了以后多长时间,如果不发病就算平安无事了? 这个问题很难回答,但可以通过对二位读者向《健康报》提出的问题作一番讨论。 第一位是初中学生,他说:健康卫生课老师在课堂上讲,狂犬病的潜伏期(即被病狗咬伤至发病的时间)可长达10-20年,贵报上一篇文章说“不是疯狗咬伤的人也可得狂犬病”。这使我非常担心,因为3年前我被一只小狗咬破了皮,但我判断那不是疯狗,当时没打疫苗。我会不会得狂犬病呢?该怎样采取补救措施呢? 第二位是自称“焦虑者”的大学生。他说:10年前我被健康的狗咬过一次,咬得很轻,几乎没流血,现在打了狂犬病疫苗。我是不是没危险了?我现在注射疫苗有用吗? 回答这个问题,首先要考虑“健康的狗”咬人引起狂犬病的可能性。其次是涉及狂犬病的潜伏期的问题。根据世界各国的经验,狂犬病的潜伏期大多数在2-8周,偶可短至10天,长至1年或以上。尽管有极个别的潜伏期很长,如10年甚至19年的记录,但很多学者对此持怀疑态度,因为这是根据病人发病后的回忆,过去一、二十年前的事情,很难判断记忆是否正确。有的医生在报上说,“狂犬病的潜伏期可长达20年”,这话虽然不能算错,但举这样极端个别的例子,只能加重一些曾被狗咬而又心地敏感的人焦虑不安。上面二位学生就是例子。按照狂犬病潜伏期的分布,他们的发病概率应当极小,何况狗又是健康的,如果当地没有狂犬病,他们不大可能传染。 回答这个问题的原则是:在城市被自家或邻居的狗咬得不重,如果当地没有报告过狂犬病,这狗接种过疫苗,健康、历史清白,又是关在家里,环境良好,很少和其他狗接触,未被别的动物咬过,那只需要外科处理,对狗进行观察。相反,如果发生在农村疫区,或被可疑的狗咬伤者,必须对伤口进行彻底清创,同时注射高价免疫球蛋白和狂犬疫苗,而不能只注射狂犬疫苗。被来历不明的流浪狗咬伤,应视为严重问题,须按可疑的狗咬伤处理。

2009-01-31 10:30

全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

党医师

党医师

病情分析:
延时免疫还有用吗? A: 被狗咬伤后,必须尽早注射狂犬病疫苗。但因为种种原因,不得已而延时注射也比不注射好。特别是对那些潜伏期较长的感染者而言,如果延时不是很长,还是能发挥作用的。

2009-01-31 10:26

c07******cd

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病情分析:
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2011-05-21 18:38

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