病情描述(男,49岁) 三年前就查出有早搏,一直以普鲁帕酮药物治疗为主。12月3日下午,做鼻息肉手术,全身麻醉,然后12月5日凌晨感觉心绞痛,胸闷,呼吸困难等症状;另外手术前两天也查出了早搏症状,医生等了一天才给做的手术。我这两天明显的感觉早搏很频繁,呼吸困难。 曾经的治疗:在市人民医院曾经检查结果是心肌炎和早搏。原来一直不频繁,出现时就吃普鲁帕酮。 想得到帮助:透视情况是左心室偏大,我想问一下这是怎么回事啊?严重吗
sxpfxbfzs1@ending99.cn2个回答2016-06-12 10:02
病情分析:
不是很严重,因为你有基础心脏病,遇到像手术等应急事件很能加重。不用担心,可以继续治疗。定期做心点图检查,最好24小时心电图。
指导意见:
治疗早搏用心率平效果不太好的情况下建议是用胺碘酮0.2日2次口服,同时静滴参麦,改善心肌缺血。
2016-06-12 10:07
病情分析:
引起早搏的原因有很多,冠心病及心肌炎等都可引起早搏,根据您对心绞痛症状的描述不是很确切,不知道您所谓心绞痛的性质是什么,压榨性、闷痛、憋闷感?疼痛部位及持续时间不清楚,是否存在放射痛?不知您是否伴有高血脂、高血压、糖尿病,这些都是增加冠心病发病率的高危因素。确诊冠心病需行冠脉CTA或冠状动脉造影,如果排除冠心病引起的早搏,那么早搏可能为心肌炎引起的,单纯左心室偏大较多见于高血压,心肌炎同样也可以引起左心室偏大。
指导意见:
建议查血脂、血压、血糖,如有三高,建议行冠脉CTA或冠状动脉造影,以确定是否患有冠心病,另外心肌炎要注意多休息,避免劳累。
2016-06-12 10:09