全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

朱曼璇 心血管内科

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病情分析：
胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如： 　　1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）； 　　2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸； 　　3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤； 　　4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症； 　　5.体液代谢和酸碱平衡失调等。　　病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。　　对于病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。
指导意见：
　1、精神心理治疗：即调整心态、放松精神、消除顾虑，培养乐观豁达的性格，保持良好情绪，良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一，使机体的生理代谢处于最佳状态，从而反馈性地增强大脑细胞的活力，改善神经功能。 　　2、体质锻炼：体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，另外，运动能明显改变人的情绪，坚持长期锻炼，能增强体质、心血管功能改善，自主神经的调节功能增强，使植物神经功能恢复。 　　3、药物治疗： 有心悸、胸闷、易汗、喜长出气等β-受体高敏症状者，可用安定、心得安 口服（或氨酰心安

2016-06-13 15:03

谭星

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病情分析：
冠脉造影是诊断冠心病的金标准，暂时不想做冠脉造影可以先做做心电图，但涉及到治疗，最好还是做冠脉造影。你父亲有没有高血压、高血脂等疾病？冠心病病因：1、年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等。2、高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇TC和低密度脂蛋白胆固醇LDLC水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂TG是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。3、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。4、吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。6、肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数BMI=体重kg/身高平方m2在男性=27.8，女性=27.3。BMI与TC，TG增高，HDL-C下降呈正相关。7、久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。8、尚有遗传，饮酒，环境因素等。

2016-06-13 15:05