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病情描述(男，66岁) 我一直患有高血压，我想请教一下，我做心电图显示我曾经患过心肌梗塞，但我之前一直没有多少感觉。我想搞清到底得没有得过心肌梗塞？做哪种检查最合适？做核数显像能不能检查得出来？做核数显像跟做冠状动脉造影两者的效果差别在哪里？哪种更合适？ 想得到帮助：我想搞清楚我是否得过心肌梗塞，做哪种检查最合适对身体的损伤最小？哪种检查的效果最好？
jshyn2个回答2016-06-13 17:10
病情分析：
核素扫描时利用铊是一种阳离子心肌显像剂，易被正常心肌细胞所摄取。注入人体后，正常心肌摄取了它就会显影，而病变部位则不显影。心肌梗塞时，梗塞部位的心肌细胞功能受损甚至坏死，核素摄取减少或无摄取功能，因而会出现放射性缺损。
指导意见：
建议你去医院做一个冠状动脉造影看一下血管有无狭窄的情况，这是诊断心肌梗塞的金标准！！
2016-06-13 17:14
病情分析：
心肌梗塞的典型症状是疼痛，部位、性质与心绞痛相似，程度更剧烈，持续时间更长，常伴有烦躁不安、出汗、濒死感等，但临床中部分患者的疼痛并不明显，甚至无疼痛或其他症状。
指导意见：
检查心电图，心肌梗塞后常遗留宽而深的坏死性Q波，进一步证实可以做放射性核素检查，能够提示心肌缺血或心肌梗塞的部位及范围，而冠脉造影是针对冠状动脉狭窄性病变的检查，并不适合。心电图一般可以得出有无心肌梗塞病史，并且也最安全的，对身体无损伤，建议目前您如果没有症状或不适，可以不必采取进一步检查，其他检查对您都会有损伤。
2016-06-13 17:24
