病情描述(男,52岁) 之前一直觉得胃疼,每次一上楼就觉得气短,胸闷,这样大概持续了半年多,但都一直不是很厉害.前几天找了个中医当胃病看了一下,吃过他配的药之后,突然就心疼得厉害,持续疼了两天. 想得到帮助:心肌梗塞的临床表现是什么?
iqhgw2个回答2016-06-14 16:52
病情分析:
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛:休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。2.少数患者无疼痛:一开始即表现为休克或急性心力衰竭。3.部分患者疼痛位于上腹部:可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。4.神志障碍:可见于高龄患者。5.全身症状:难以形容的不适、发热。6.胃肠道症状:表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。7.心律失常:见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。8.心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。9. 低血压、休克:急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压
2016-06-14 16:55
病情分析:
①突然明显加重的心绞痛发作。②心绞痛性质程度较以往重,使用硝酸甘油不易缓解者。③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓者。④心绞痛发作时出现心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。⑤心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
2016-06-14 17:00