病情描述(女) 07年3月咳嗽朐闷,气短,咳痰带血,半月余.07年4月24日CR朐部正位影像表现:胸廓对称,气管居中.两肺纹理增重,左上肺可见条索状密度增高影,肺门形态如常,心影,纵隔无殊.两肺膈面光整,肋膈角锐利.诊断结果:左上肺陈旧性病灶.07 04 25超声切面显像检查肝脏:斜径131mm,大小:左叶肝前后径65mm,左叶肝长度71mm,右叶肝前后径102mm,内部回声:分布尚均匀,肝内血管网尚清晰,肝内胆管pv=10mm,其它:肝内未见明显异常,胆囊:大小62x32mm,壁厚3mm,肝外胆管内进径4mm,内部回声胆汁透声可超声提示:肝胆未见 明显异常.07 04 21胸部cT平扫影象表现:胸阔对称,气管纵隔居中,双肺纹理增多增粗紊乱,两肺门结构未见明显异常,肺门支气管未见受压,胸腔内未见积液,纵隔及液窝 内未见明显肿大淋巴结影,印象:支气管炎07 04 28纤支镜检查结果:鼻腔:充血水种 会厌:黏膜正常 声门:声带对称,通过顺利 气管:软骨环清晰,黏膜正常,管腔椭圆形. 隆突:锐利 左肺:固有上叶前段开口处新生物,易出血,余上叶各管口开口通畅,黏膜充血水肿,少量粘性分泌物. 右肺:未见异常新生物,各管口通畅,粘膜充血水肿,少量粘性分泌物.检查总结:左肺上叶前段开口处新生物性质待定.07 04 29病理诊断送检标本:左肺上叶新生物巨见:血痂样组织少许.病理诊断:送检2点针尖大气管黏膜组织,为慢性炎变07 08 17CR胸部正位影像表现:两肺纹理走行自然,双肺未见实质性病变,两肺门结构如常.纵隔未见增宽.心影大小 形态 位置未见异常.双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利.诊断结果:心 肺 膈未见明显异常.07 09 13病检标本:咳出肉样物巨见:灰白灰黑破碎组织一堆,大小2x2x1cm病理诊断:送检为坏死物及少量鳞壮上皮组织,呈轻度异型.07 12 21CR胸部正位影像表现:两肺纹理走行自然,双肺未见实质性病变,两肺门结构如常.纵隔未见增宽.心影大小,形态,位置未见异常.双侧膈面光整,双侧肋隔角锐利.诊断结果:心,肺,隔未见明显异常.08 01 08CT胸部平扫影像表现:胸廓对称,气管 纵隔居中.两肺纹理清晰,走向无异常.两肺野内未见异常密度影.两肺门结构清晰无增大,气管及各支气管通畅.纵隔未见明确肿大淋巴结及异常密度影.胸膜,肋骨及胸部软组织未见异常.诊断结果:胸部未见异常. 加强 08 05 20 胸部 CT 增强 扫描图象所见: 右前心膈角处可见局部胸膜肥厚粘连.两肺各叶内未见明确异常密度或肿块.肺纹略显增多,增粗,两肺各叶支气管通畅.两侧胸膜壁光整,胸腔未见积液.纵隔内大血管明显强化,血管间隙内及隆突处未见明确肿大淋巴结影.胸廓骨质及胸壁软组织未见明确异常密度. 诊断意见: 右前心膈角处膈胸膜粘连.第一次补充提问:(2008-5-24 10:21:10)请问目前应该怎么去治疗;目前是应该抗炎,抗癌还是抗结核;补充提问
81cb2@9939.com3个回答2009-02-02 02:58
病情分析:
您好:诊断基本明确:气管炎,左上陈旧性肺结核,右陈旧性胸膜炎.但长期的炎症刺激,也可有恶变的可能,对“左肺:固有上叶前段开口处新生物,”应动态观察.
2009-02-02 03:03
病情分析:
左肺:固有上叶前段开口处易出血之新生物,考虑是导致咳痰带血的主要原因.还是建议再次行气管镜检查,确诊靠病理.你第一次的气管镜检查标本太小,咳出肉样物的病理诊断:送检为坏死物及少量鳞壮上皮组织,呈轻度异型.可疑恶性.
2009-02-02 03:07
病情分析:
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2011-05-21 19:09