问答详情
问答详情
病情描述(男，58岁) 你好，我是前面提问的。你的回答很好 我把分给你了，。我想问下。常规心电图正常。动太心电图平均心率是86BPM。最小心率是58发生于6点，为窦缓，最大心率是135 发生于7点55为窦速。室性早博有213个有5次成对室早心率为118-174 房性早博有2个ST段未见明显改变。血浆肌钙蛋白I测定医院的参考值正常人是〈0.04 心肌受损是0.04-0.5 AMI〉0.5 而我父亲2次测定一次是0.72 想得到帮助：想请问下情况是不是很严重？谢谢
aiwrv2个回答2016-06-28 09:53
病情分析：
您好，肌钙蛋白可以反映心肌的坏死，又叫坏死标志物。
指导意见：
您的父亲可能存在心肌的缺血或是坏死，但是不知道老人肾功能如何，如果肾功能不全可能会升高。因为肌钙蛋白是从肾脏排出的。
2016-06-28 09:58
病情分析：
你好！动态心电图的结果虽异常，但并不严重，200多的室性早搏、5次成对室早还有2次房早都不算多。肌酸激酶与心肌之间的关系特异性较低，心肌酶谱主要看肌酸激酶同工酶。经常性地活动后胸闷、心绞痛，结合患者的年龄，虽然常规心电图检查都正常，但不能排除有冠心病的存在。至于患者出现的肌钙蛋白的高于正常2倍的异常，由于心电图缺乏动态演变，个人认为其升高原因还是由于冠心病发作导致的一过性心肌损伤所致，诊断为心肌梗塞证据不足。
指导意见：
建议观察患者症状和复查肌钙蛋白，如果无心绞痛、胸闷症状持续不能缓解的情况，肌钙蛋白呈逐步下降趋势，表明心肌损伤未进一步加重，治疗以改善冠脉供血为主。如果症状持续不能缓解或加剧，肌钙蛋白逐步升高，则需住院接受系统诊治。
2016-06-28 10:04
