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朱曼璇

朱曼璇 心血管内科

病情分析:
你好现在病人确实还是有慢性心衰的表现,这个需要联合心电监护仪的检查
指导意见:
同时现在还是可以联合ACE抑制剂来用药,同时可以联合稳心颗粒和麝香保心丸来用药医生询问:

2016-06-28 10:38

徐******

徐******

病情分析:
您好,我是您的健康顾问。根据您提供的病史,考虑诊断风心病心律失常房颤慢性心衰。比较规范使用药物,建议能中西医结合治疗。
指导意见:
1.ACEI可以换用雅施达(培哚普利)从2mg起加量,更具有心脏益处。2.阿司匹林剂量偏小,是否换成100mg,或索性改用华法林。3.平时倍他乐克地高辛的组合是否一定需要?存在心功能下降心率控制不佳(随访心超、Holter)?地高辛对预后并无益处,若不是必须使用可以不作为常规药物。4.长期使用利尿剂防治利尿剂抵抗,可尝试间断使用双克、螺内酯、速尿等。5.急性发作时贝塔受体的处理:1).先加利尿剂2).再加地高辛3).若仍不能控制需减量。6.建议加用中药,汤药为主。我们有很多成功案例及研究。例如:在使用中药情况下ACEI、倍他乐克可用足量;心衰症状明显减轻;运动耐量明显增加;减少利尿剂、地高辛用量;不会出现水电解质平衡紊乱。医生询问:

2016-06-28 10:40

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