全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

朱曼璇 心血管内科

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病情分析：
室性心动过速,三个以上室性期前收缩连续出现,QRS波宽大畸形,时限＞0.12秒,心律大致规则,心室率在100～250次/分.P波常埋入QRS波群内,若能发现P波,则有时可见房室分离现象（即P波与QRS波无关,P波的频率慢于QRS波的频率）,心室夺获现象（即P波之后有一个略为提前的形态正常的QRS波群）.有时还可见形态介于正常与异位心室搏动之间的Q波群,称为室性融合波.阵发性室上性心动过速是常见的异位快速心律失常.是指异位激动在希氏束以上的心动过速.主要由折返机制造成,少数为自律性增高或平行心律,本病对药物反映良好的急症之一,若不及时治疗易致心力衰竭.本病可发生于任何年龄,容易反复发作,多见于无器质性心脏病.心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失.绝大多数窦性心律不齐无需治疗,都与呼吸和迷走神经张力变化有关,此种心跳快慢的变化是随呼吸运动呈周期性改变,屏息时心律不齐消失.少数窦性心律不齐与呼吸无关.频繁出现的早搏可有自觉症状,较大的儿童可主诉心悸,自觉心跳有“漏搏”或有心跳到嗓子眼的感觉,小的孩子可表现有乏力,苍白及气促等.

2016-06-28 12:37

钟丽梅 儿科

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病情分析：
如果是明确的室上速，临床表现为心动过速的突然起止和发作,持续时间长短不一症状包括心悸,胸闷,焦虑,头晕,少见晕厥,心绞痛,心力衰竭等体检心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则，室性心动过速常见于器质性心脏病患者,如冠心病,心肌病,心力衰竭,瓣膜病等那么是建议进一步行射频消融治疗的，因为药物治疗仅能终止心动过速，不能达到根治且副作用多，而射频消融治疗则可以达到根治的目的，其手术成功率接近100%，而相关的危险性仅1%不到。
指导意见：
所以，室上速基本是没有后遗症的。阵发性室上心动过速可以用胺碘酮治疗，但一般不能根治，射频消融手术可以从根本上消除异位起搏点，消除折返，一般可以根治室上速。但射频消融手术也有一定风险。可因血管损伤导致血栓，动静脉瘘，血肿，穿刺部位感染，心包出血，心脏损伤，手术后恶性心律失常，有部分患者手术后3个月阵发性室上心动过速可以复发。

2016-06-28 12:43