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刘志生 中医科

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病情分析：
1.再出血：是SAH主要的急性并发症，病情稳定后突发剧烈头痛，呕吐，痫性发作，昏迷甚至去脑强直发作，颈强，Kernig征加重，复查脑脊液为鲜红色，20%的动脉瘤患者病后10至14日发生再出血，急性期动静脉畸形再出血较少见；2.脑血管痉挛：血管痉挛程度与蛛网膜下腔出血量相关，病后10至14日为迟发性血管痉挛高峰期，是死亡和伤残的重要原因，经颅多普勒或脑血管造影和确诊；3.扩展至脑实质内的出血。4.急性或亚急性脑积水：分别发生于发病当日或数周后，进行性嗜睡，上视受限，外展神经瘫痪，下肢腱反射亢进。
指导意见：
5.5%至10%的患者发生癫痫发作，少数患者发生低钠血症。

2016-07-01 15:37