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王思宁

王思宁 眼科

病情分析:
建议:局部热敷,全身应用抗生素,如已成熟则切开排脓,睑部者由结膜切开,在眶部者则应由皮肤切开。急性泪腺炎一般为细菌或病毒感染。轻中度感染:口服阿莫西林,250~500mg/8小时;或头孢氨苄,250~500mg/6小时中重度感染:替卡西林,3g静注/4~6小时;或头孢唑啉,1g静注/4~6小时若发生脓肿,需行切开引流。从以上症状及检查分析,泪腺肿大,眼皮发红,临床上多见于泪道阻塞所致。如果予以药物保守治疗效果不明显,最好还是及时去医院的眼科进一步检查,必要时可考虑予以泪道复通术、鼻腔泪管吻合术等治疗。

2016-07-08 21:16

方锦容

方锦容 眼科

病情分析:
建议:1.急性睑部泪腺炎上睑外侧发红、肿胀疼痛、流泪不适,睑缘呈横“S”形下垂,肿胀可扩展到颞、颊部,耳前淋巴结肿大有压痛,睑内可扪及实性包块,有压痛,与眶壁及睑缘无粘连。眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿,泪腺组织充血隆起有黏液样分泌物。可伴有发热、头痛、全身不适。2.急性眶部泪腺炎局部症状类似睑部泪腺炎,疼痛剧烈而结膜水肿较轻。可在外上侧眶骨缘下扪及包块。眼球向内下方突出,向外、上运动受限并伴有复视。亚急性患者消退时间较长,少数化脓脓液从上睑外侧皮肤流出,可形成瘘管。3.慢性泪腺炎没有急性泪腺炎的明显的临床症状。泪腺局部可触及结节状物,疼痛并不明显,可以活动。眼睑可以红肿,脓肿形成后可以有波动感,泪腺增大明显时可出现上睑下垂及眼球运动障碍。泪腺炎常常的伴有流行性感冒、腮腺炎等疾病的发生而发生,同时泪腺炎多为急性,有些慢性泪腺炎也是由急性泪腺炎转移而来的,治疗泪腺炎要对于不同病因采取不同的治疗方法,有些泪腺炎可随着疾病的治愈而转好。

2016-07-08 21:21

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